Haiseva ja runsas valkovuoto – Näin tunnistat bakteerivaginoosin oireet

Julkaistu 30.8.2021

Bakteerivaginoosin erottaa muista emätintulehduksista kalamaisesta hajusta. Vaikka bakteerivaginoosi on yleensä täysin vaaraton ja usein apteekin paikallishoitovalmisteilla hoidettava vaiva, niin on tilanteita, jolloin käynti gynekologin vastaanotolla kannattaa. Lääkärikeskus Aavan naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Annakaija Lappalainen kertoo, mitä bakteerivaginoosista on hyvä tietää.

Bakteerivaginoosin oireet?

Oireilevan bakteerivaginoosin tunnistaa muuttuneesta, pahanhajuisesta valkovuodosta.

Vuoto on usein tasaista, maitomaista ja harmahtavaa. Sille on tyypillistä tympeä, kalamainen haju. Bakteerivaginoosi voi aiheuttaa myös lievää kutinaa.

Mikä bakteerivaginoosi on?

Bakteerivaginoosi on emätintulehdus, jossa emättimen bakteerikanta on häiriintynyt.

Normaalisti emättimessä ovat vallalla maitohappobakteerit. Ne tuottavat maitohappoa, joka pitää emättimen happamana.

Bakteerivaginoosissa nämä hyvät bakteerit ovat korvaantuneet jopa kymmentuhatkertaisella määrällä muita bakteereja, joita emättimessä on yleensä vain vähän. Sen tähden emättimen bakteerikanta ei ole tasapainossa ja emättimen pH nousee.

Seuraus on haiseva ja normaalia runsaampi valkovuoto.

Varaa aika Lääkärikeskus Aavan gynekologille tästä.

Bakteerivaginoosin ehkäisy?

Bakteerivaginoosin syytä ei tarkkaan tiedetä. Emättimen bakteerikanta vaihtelee vähän normaalistikin, ja sen tasapainoon vaikuttaa moni asia.

Emättimen bakteeritasapaino muuttuu kuukautiskierron eri vaiheissa. Tämä on ohimenevää, ja tilanne tasoittuu yleensä kierron jatkuessa. Lievä bakteerikannan häiriö ja bakteerivaginoosi voivat korjautua myös itsestään.

Bakteerivaginoosin ehkäisyssä voivat auttaa:

  • Päivittäisessä alapesussa ei kannata käyttää hygieniatuotteita, yleensä pelkkä vesi riittää. Alapään pesu voi nimittäin järkyttää emättimen omaa bakteerikantaa. Emätintä ei myöskään saa pestä sisältä edes vedellä. Se on tarpeetonta ja saattaa aiheuttaa bakteerivaginoosia.
  • Kondomin käyttö yhdynnän alusta loppuun uuden seksikumppanin kanssa voi ehkäistä bakteerivaginoosia. Uusi seksikumppani lisää selvästi bakteerivaginoosin riskiä, sillä toisen ihmisen bakteerikanta voi häiritä emättimen bakteeritasapainoa. Sperma on myös emäksistä eli se nostaa emättimen pH:ta. Suojaamattoman yhdynnän jälkeen emättimen pH onkin hetkellisesti korkeampi kuin normaalisti. Jos bakteerivaginoosi uusiutuu toistuvasti, kondomia kannattaa käyttää myös vakiintuneessa parisuhteessa.
  • Pikkuhousunsuojia tai alapäätä kiristäviä vaatteita kannattaa välttää. Hautovat olosuhteet eivät ole hyväksi emättimelle. Yöllä on hyvä jättää pikkuhousut pois ja ottaa ilmakylpyjä.
  • Antibioottikuureja kannattaa välttää. Ne häiritsevät emättimen mikrobistoa.
  • Maitohappobakteerit voivat tukea emättimen tasapainoa. Niitä on suun kautta ja paikallisesti käytettäviä. Myös acidofilus-maitohappobakteeria sisältävä jogurtti päivittäin nautittuna saattaa auttaa ehkäisemään vaivaa.

Onko bakteerivaginoosi vaarallinen?

  • Bakteerivaginoosi on yleensä vaaraton mutta kiusallinen ja ikävä vaiva. Sen suurin haitta on paha haju.
  • Raskauden aikana oireilevan bakteerivaginoosin hoito on tärkeää, koska se voi altistaa ennenaikaiselle synnytykselle.
  • Ennen gynekologisia leikkauksia bakteerivaginoosi kannattaa hoitaa. Näin leikkauksen jälkeinen tulehdusriski pienenee.
  • On hyvä muistaa, että runsas tai pahanhajuinen valkovuoto ei aina johdu bakteerivaginoosista. Syynä voi olla seksitauti, muu gynekologinen tulehdus tai joskus jopa emättimeen unohtunut tamponi. Klamydia, tippuri ja trikomoniaasi voivat aiheuttaa valkovuotoa. Jos oireet ovat alkaneet uuden seksikumppanin myötä, seksitaudit on tärkeä testata.
  • Bakteerivaginoosi ja seksitauti voivat viihtyä emättimessä myös yhtä aikaa. Lisäksi bakteerivaginoosi altistaa seksitaudeille.

Bakteerivaginoosi vai hiivatulehdus – mitä eroa?

Hiivatulehdukselle on tyypillistä bakteerivaginoosia voimakkaampi kutina ja kokkareinen valkovuoto, joka ei kuitenkaan yleensä haise pahalta.

Bakteerivaginoosin kotihoito?

  • Kun emättimen bakteeritasapaino järkkyy, elimistö korjaa tilanteen usein nopeasti. Lievä bakteerivaginoosi voi mennä ohi itsestään.
  • Apteekissa myydään emätintä happamoittavia ja sen bakteeritasapainoa korjaavia paikallishoitovalmisteita ilman reseptiä. Jos oireet ovat lieviä, niitä voi hyvin kokeilla. Lievä bakteerivaginoosi paranee usein niillä.

Bakteerivaginoosi oireilee – milloin kannattaa varata aika gynekologille?

Varaa aika gynekologiseen tutkimukseen, jos:

  • Sinulla on pahanhajuista valkovuotoa, eikä sinulla ole ennen ollut bakteerivaginoosia.
  • Lääkkeetön itsehoito ei auta.
  • Olet raskaana ja epäilet bakteerivaginoosia.
  • Bakteerivaginoosi uusiutuu toistuvasti.
  • Epäilet lisäksi seksitautia tai sinulla on seksitaudin mahdollisuus.
  • Valkovuotosi on selvästi muuttunut tai lisääntynyt jo pidemmän aikaa.
  • Sinulla on lisäksi ylimääräistä veristä vuotoa tai alavatsakipuja.

Varaa aika Lääkärikeskus Aavan gynekologille tästä.

Bakteerivaginoosin tutkiminen?

  • Gynekologi pystyy yleensä tunnistamaan tyypillisen bakteerivaginoosin valkovuodon ja hajun perusteella.
  • Valkovuoto voidaan pikatestata kaliumhydroksidiliuoksella. Testi voimistaa pahaa hajua, jos kyseessä on bakteerivaginoosi.
  • Valkovuodon pH voidaan myös testata. Bakteerivaginoosissa se on yli 4,5.
  • Diagnoosi voidaan varmistaa papa-kokeella tai mikroskooppitutkimuksella, jonka osa gynekologeista voi tehdä vastaanoton yhteydessä.
  • Erityisesti toistuvissa bakteerivaginooseissa on tärkeää varmistua oikeasta diagnoosista ennen lääkehoitoja.
  • Uudelle pahanhajuiselle valkovuodolle voi löytyä muu hoitoa vaativa syy. Siksi se on tärkeä tutkia gynekologin vastaanotolla.

Bakteerivaginoosin hoito?

  • Mikäli bakteerivaginoosi ei taltu apteekin käsikauppalääkkeillä, se hoidetaan useimmiten lyhyellä, paikallisella antibioottihoidolla. Lisäksi lääkäri voi määrätä käsikauppalääkkeitä tehokkaampia reseptilääkkeitä, joissa ei ole antibioottia.
  • Gynekologi neuvoo myös, miten emättimen bakteeritasapainosta pidetään huolta.
  • Erityistapauksissa voidaan kokeilla ennaltaehkäisevää lääkitystä. Silloin hoito voi olla esimerkiksi pieni määrä paikallista antibioottia pari kertaa viikossa. Bakteerivaginoosin hoito on onnistunut, kun oireet häviävät. Hoitotulosta ei tarvitse kontrolloida testein.
  • Täysin oireetonta bakteerivaginoosia ei tarvitse hoitaa. Esimerkiksi papa-kokeessa näkynyt bakteerivaginoosi ei tarvitse hoitoa, jos vaivoja ei ole.

 

Asiantuntijana Lääkärikeskus Aavan naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Annakaija Lappalainen.

Jaa tämä kaverillekin

Aavan uutiskirje

Piditkö tästä artikkelista? Tilaa Aavan uutiskirje, niin saat ajankohtaiset juttumme ja uutisemme säännöllisesti suoraan sähköpostiisi.