Lääkeriippuvuus – Oireet, vieroitusoireet ja hoito
Lääkeriippuvuus tarkoittaa tilannetta, jossa lääkkeen käyttöä on vaikea vähentää tai lopettaa, vaikka siitä olisi haittaa terveydelle tai arjelle. Ongelma huomataan usein silloin, kun lääkkeen annos kasvaa tai lopettaminen aiheuttaa vieroitusoireita. Riippuvuus voi kehittyä vähitellen myös lääkärin määräämästä lääkityksestä. Lääkeriippuvuus on hoidettava sairaus, ja apua kannattaa hakea jo silloin, kun lääkkeiden käyttö alkaa huolestuttaa. Aavassa tilanteen arviointi alkaa luottamuksellisella keskustelulla ammattilaisen kanssa. Myös läheinen voi hakea neuvoa, jos toisen lääkkeiden käyttö herättää huolta.
- Mikä on lääkeriippuvuus
- Mistä tunnistaa lääkeriippuvuuden
- Mitkä lääkkeet aiheuttavat lääkeriippuvuutta?
- Lääkeriippuvuuden oireet ja vaikutukset
- Lääkkeiden vieroitusoireet
- Lääkeriippuvuuden diagnoosi
- Mitä tapahtuu, kun lääkeriippuvuudesta toipuminen alkaa?
- Voiko lääkeriippuvuudesta toipua?
- Milloin hakeutua hoitoon lääkeriippuvuuden takia
- Lääkeriippuvuuden hoitovaihtoehdot
- Lääkeriippuvuuden hoitopolku Aavassa
- Usein kysytyt kysymykset UKK
- Aloita lääkeriippuvuuden hoito Aavassa
- Aiheeseen liittyvät palvelut
Jos lääkkeitä on otettu liikaa tai ilmenee esimerkiksi voimakasta uneliaisuutta, sekavuutta, hengitysvaikeuksia tai kouristuksia, on tärkeää hakeutua päivystykseen tai soittaa hätänumeroon 112.
Mikä on lääkeriippuvuus
Lääkeriippuvuus on lääketieteellisesti tunnistettu riippuvuussairaus, jossa lääkkeen käyttö alkaa hallita arkea ja lääkkeen vähentäminen tai lopettaminen on vaikeaa. Lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa aivojen palkitsemisjärjestelmään ja käyttäytymisen säätelyyn.
Lääkeriippuvuus voi kehittyä vähitellen. Se voi alkaa lääkärin määräämästä lääkityksestä esimerkiksi unettomuuden, ahdistuksen tai kivun hoitoon. Joissakin tilanteissa lääkitys jatkuu liian pitkään, jolloin elimistö tottuu lääkkeeseen tai sen vaikutus heikkenee. Tällöin annos voi kasvaa tai lääkettä käytetään alkuperäisestä käyttötarkoituksesta poiketen esimerkiksi mielialan säätelyyn.
Kaikki pitkäaikainen lääkkeiden käyttö ei tarkoita riippuvuutta. Monia lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti pitkään lääkärin ohjauksessa ja säännöllisessä seurannassa.
On tärkeää erottaa toisistaan lääkkeen haittavaikutukset ja lääkeriippuvuus. Haittavaikutukset ovat lääkkeen ei-toivottuja vaikutuksia, joita voi ilmetä jo lääkkeen normaalissa käytössä. Riippuvuudessa sen sijaan lääkkeen käyttöä on vaikea hallita.
Mistä tunnistaa lääkeriippuvuuden
Yksi tavallisista varhaisista merkeistä on lääkkeen annoksen kasvaminen. Sama annos ei tunnu enää riittävän, ja lääkettä tarvitaan enemmän saman vaikutuksen saavuttamiseksi. Annos voi kasvaa esimerkiksi ensin yhdestä tabletista kahteen, sitten useampaan ja lopulta kouralliseen. Ajatus lääkkeen ottamisesta voi pyöriä usein mielessä ja huoli lääkkeen riittävyydestä lisääntyä. Joissakin tilanteissa lääkkeen käyttöä voidaan alkaa salailla tai vähätellä.
Lääkeriippuvuuteen voi viitata myös se, että lääkkeen vähentäminen aiheuttaa vieroitusoireita.
Tyypillisiä merkkejä lääkeriippuvuudesta ovat esimerkiksi
- tarve nostaa lääkkeen annosta
- vaikeus vähentää tai lopettaa käyttö
- vieroitusoireet lääkkeen vähentyessä
- lääkkeen käytön jatkuminen haitoista huolimatta
- lääkkeen keskeinen rooli arjessa.
Jos lääkkeiden käyttö huolestuttaa, tilanteesta kannattaa keskustella ammattilaisen kanssa mahdollisimman varhain.
Mitkä lääkkeet aiheuttavat lääkeriippuvuutta?
Lääkeriippuvuus liittyy usein tavallisimmin rauhoittaviin lääkkeisiin, unilääkkeisiin, opioidikipulääkkeisiin sekä pregabaliiniin. Joissakin tapauksissa riippuvuutta voi liittyä myös muihin lääkkeisiin tai itsehoitolääkkeisiin.
Riippuvuus ei kuitenkaan kehity kaikille lääkkeitä käyttäville. Riskiin vaikuttavat lääkkeen ominaisuudet, käytön kesto, annos sekä yksilölliset tekijät.
Bentsodiatsepiinit eli rauhoittavat lääkkeet
Bentsodiatsepiineja käytetään esimerkiksi ahdistuksen, unettomuuden ja jännitysoireiden hoitoon. Pitkäaikainen käyttö ei aina tarkoita riippuvuutta, jos annokset pysyvät pieninä ja käyttö on hallittua. Osa käyttäjistä pystyy lopettamaan lääkkeen käytön ilman merkittäviä vaikeuksia. Riippuvuuden riski kasvaa, jos käyttö pitkittyy, annokset suurenevat tai lääkettä käytetään muuhun kuin alkuperäiseen hoitotarkoitukseen.
Unilääkkeet
Tietyt unilääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta erityisesti, jos niitä käytetään pitkään. Tällaisia ovat niin sanotut Z-lääkkeet, kuten tsolpideemi ja tsopikloni.
Lääkärin ohjeiden mukaisesti ja lyhytaikaisesti käytettynä unilääkkeet ovat kuitenkin turvallinen ja perusteltu hoitomuoto esimerkiksi tilapäisen unettomuuden hoidossa (linkitys?). Riippuvuuden riski kasvaa, jos käyttö pitkittyy, annokset suurenevat tai lääkettä käytetään ilman seurantaa.
Opioidit ja eräät kipulääkkeet
Opioidit ovat voimakkaita kipulääkkeitä, joita käytetään esimerkiksi akuutin tai pitkäaikaisen kivun hoidossa. Tällaisia lääkkeitä ovat esimerkiksi kodeiinia sisältävät valmisteet, tramadoli sekä morfiinin kaltaiset lääkkeet, kuten oksikodoni.
Pitkäaikainen käyttö voi johtaa tottumiseen ja riippuvuuteen. Suurilla annoksilla käyttöön liittyy vakavien haittojen riski, kuten hengityslama ja myrkytys.
Kaikki kipulääkkeet eivät kuitenkaan aiheuta riippuvuutta. Esimerkiksi tavalliset tulehduskipulääkkeet ja parasetamoli eivät yleensä aiheuta riippuvuutta.
Pregabaliini
Pregabaliinia käytetään esimerkiksi hermokivun ja joidenkin mielenterveyden oireiden hoidossa. Lääkkeeseen voi kehittyä riippuvuus ja siihen liittyy myös väärinkäytön riski.
Lääkeriippuvuuden oireet ja vaikutukset
Lääkeriippuvuuden oireet näkyvät ensin psyykkisinä ja toiminnallisina muutoksina. Mieliala voi vaihdella, keskittyminen heikentyä ja ajattelu alkaa painottua lääkkeen käyttöön. Fyysiset oireet vaihtelevat käytetyn lääkkeen mukaan.
Lääkeriippuvuus voi heikentää toimintakykyä arjessa. Työ- ja opiskelukyky voi laskea, arjen hallinta vaikeutua ja ihmissuhteisiin voi tulla ristiriitoja. Joillakin lääkkeillä voi olla vaikutusta myös ajokykyyn ja tarkkaavaisuuteen.
Pitkäaikainen lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa vakavia terveysriskejä. Näitä ovat esimerkiksi yliannostuksen riski sekä eri lääkkeiden tai päihteiden samanaikaiseen käyttöön liittyvät vaarat. Esimerkiksi opioideihin liittyvistä haitoista vakavin on hengityslaman riski.
Lääkkeiden vieroitusoireet
Vieroitusoireet voivat ilmetä, kun lääkkeen käyttöä vähennetään tai se lopetetaan pitkäaikaisen käytön jälkeen. Vieroitusoireet syntyvät, koska elimistö ja aivot ovat tottuneet lääkkeen vaikutuksiin. Kun lääke poistuu elimistöstä, hermosto joutuu sopeutumaan tilanteeseen ilman lääkettä.
Lääkeriippuvuudessa vieroitusoireet voivat olla yksi keskeinen syy siihen, miksi lääkkeen käyttö jatkuu. Osa ihmisistä huomaa tarvitsevansa lääkettä ennen kaikkea siksi, että ilman sitä olo muuttuu nopeasti epämiellyttäväksi.
Yleisiä vieroitusoireita ovat esimerkiksi ahdistus, hermostuneisuus, kärsimättömyys, ärtyneisyys ja unettomuus. Nämä ovat myös yleisesti vaikeimmin siedettäviä vieroitusoireita.
Oireiden voimakkuus ja kesto vaihtelevat paljon sen mukaan, mitä lääkettä on käytetty. Joillakin oireet kestävät muutamasta päivästä viikkoihin, kun taas joidenkin lääkkeiden kohdalla oireet voivat jatkua pidempään.
Jos vieroitusoireet ovat voimakkaita tai lääkettä on käytetty pitkään, lääkitystä ei yleensä suositella lopetettavaksi äkillisesti. Sen sijaan lääkäri voi auttaa suunnittelemaan asteittaisen vähentämisen.
Bentsodiatsepiinien vieroitusoireet
Bentsodiatsepiinien vieroitusoireet voivat olla voimakkaampia ja kestää pidempään kuin monien muiden lääkkeiden. Oireisiin voi kuulua esimerkiksi ahdistusta, unettomuutta, vapinaa, ärtyneisyyttä ja levottomuutta. Joillakin voi esiintyä myös aistiyliherkkyyttä tai voimakasta jännittyneisyyttä.
Suurten annosten käytön äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vakavia vieroitusoireita, kuten kouristuksia. Siksi bentsodiatsepiinien käyttöä vähennetään yleensä asteittain lääkärin ohjauksessa.
Unilääkkeiden vieroitusoireet
Unilääkkeiden käytön lopettamiseen voi liittyä niin sanottu rebound-unettomuus. Tämä tarkoittaa, että uni voi tilapäisesti heikentyä enemmän kuin ennen lääkityksen aloittamista. Lisäksi voi esiintyä levottomuutta, ahdistusta tai lisääntynyttä valppautta.
Vieroitusoireet ovat usein voimakkaimmillaan ensimmäisten päivien aikana, mutta monilla ne helpottavat vähitellen, kun elimistö sopeutuu tilanteeseen ilman lääkettä.
Jos vieroitusoireet ovat voimakkaita tai lääkettä on käytetty pitkään, on hyvä keskustella lääkärin kanssa turvallisesta tavasta vähentää lääkettä.
Opioidien vieroitusoireet
Opioidien käytön lopettamiseen liittyy usein selkeitä fyysisiä vieroitusoireita. Tyypillisiä oireita voivat olla lihaskivut, levottomuus, pahoinvointi, ripuli, hikoilu ja voimakas epämukavuuden tunne. Joillakin voi esiintyä myös vilunväristyksiä, nuhaa tai haukottelua, mikä liittyy keskushermoston yliärtyvyystilaan.
Opioidivieroitusoireet alkavat usein muutaman tunnin tai vuorokauden kuluessa ja voivat kestää useita päiviä. Vaikka oireet voivat olla hyvin epämiellyttäviä, ne ovat yleensä harvoin hengenvaarallisia.
Vieroitusoireita voidaan lievittää lääkärin ohjauksessa esimerkiksi oireenmukaisella hoidolla ja tarvittaessa lääkityksellä.
Lääkeriippuvuuden diagnoosi
Lääkeriippuvuuden arviointi perustuu lääkärin tekemään kokonaisarvioon. Päihdelääkärin (linkitys) vastaanotolla pyritään muodostamaan mahdollisimman selkeä kuva siitä, mitä lääkettä käytetään, millä annoksilla ja kuinka pitkään käyttö on jatkunut. Samalla selvitetään, mihin tarkoitukseen lääkitys on alun perin aloitettu ja onko annos kasvanut ajan myötä.
Keskustelussa kartoitetaan myös mahdollisia vieroitusoireita sekä sitä, miten lääkkeiden käyttö vaikuttaa arkeen, uneen, mielialaan, toimintakykyyn ja ihmissuhteisiin. Lääkäri voi kysyä myös muusta päihteiden käytöstä, koska eri aineiden samanaikainen käyttö voi lisätä terveysriskejä.
Arvion yhteydessä tarkastellaan lisäksi psyykkistä vointia ja mahdollisia samanaikaisia mielenterveyden oireita. Tarvittaessa voidaan tehdä fyysinen tutkimus sekä laboratoriokokeita. Lääkäri voi myös käydä läpi resepti- ja lääkitystiedot, jotta kokonaiskuva käytetyistä lääkkeistä on mahdollisimman tarkka. Näiden tietojen perusteella lääkäri arvioi, täyttyvätkö lääkeriippuvuuden kriteerit ja millainen hoito tai tuki olisi tilanteessa hyödyllinen.
Mitä tapahtuu, kun lääkeriippuvuudesta toipuminen alkaa?
Kun lääkeriippuvuudesta toipuminen alkaa ja lääkitystä vähennetään hallitusti, vointi voi alkuvaiheessa vaihdella. Vieroitusoireet voivat hetkellisesti voimistua ja esimerkiksi uni tai mieliala voivat olla epävakaita ensimmäisten viikkojen aikana.
Kun elimistö sopeutuu tilanteeseen, monilla uni alkaa vähitellen tasaantua. Myös keskittyminen, muistitoiminnot ja yleinen toimintakyky voivat vähitellen vahvistua. Arjen rytmi voi selkeytyä ja elämänlaatu parantua.
Toipuminen on kuitenkin yksilöllinen prosessi. Muutosten aikataulu riippuu esimerkiksi käytetystä lääkkeestä, käytön kestosta, annoksesta sekä elämäntilanteesta.
Riippuvuutta aiheuttavien lääkkeiden lopettamista ei yleensä suositella tehtäväksi omin päin. Lääkäri voi auttaa suunnittelemaan asteittaisen vähentämisen, joka tekee lopettamisesta turvallisempaa ja voi lievittää vieroitusoireita.
Voiko lääkeriippuvuudesta toipua?
Lääkeriippuvuudesta toipuminen on mahdollista. Usein keskeinen osa toipumista on lääkityksen asteittainen vähentäminen lääkärin ohjauksessa.
Toipuminen ei tarkoita pelkästään lääkkeen lopettamista. Usein samalla pyritään hoitamaan myös niitä oireita tai elämäntilanteita, joiden vuoksi lääkitys on alun perin aloitettu, kuten kipua, unettomuutta tai ahdistusta. Hoito voi sisältää lääketieteellistä seurantaa, psykososiaalista hoitoa sekä käytännön keinoja arjen kuormituksen hallintaan.
Monille hyödyllistä on myös vertaistuki tai muu kuntouttava tuki, jossa voi keskustella muiden samankaltaisessa tilanteessa olevien kanssa. Lisäksi arjen rakenteet, kuten säännöllinen päivärytmi, uni ja sosiaalinen tuki, voivat auttaa vahvistamaan toipumista.
Toipumiseen voi kuulua myös takapakkeja. Jos lääkkeen käyttö lisääntyy uudelleen, se ei tarkoita epäonnistumista, vaan tilanne voidaan arvioida uudelleen ja hoitoa voidaan tarvittaessa muuttaa. Toipumisen mahdollisuus säilyy aina.
Milloin hakeutua hoitoon lääkeriippuvuuden takia
Hoitoon hakeutumista kannattaa harkita, jos lääkkeen käyttö alkaa muuttua tavalla, joka herättää huolta.
Tilanteesta voi olla hyvä keskustella ammattilaisen kanssa, jos
- lääkkeen käytön vähentäminen tai lopettaminen ei onnistu
- lääkkeen väliin jääminen aiheuttaa vieroitusoireita,
- lääkkeen käyttö alkaa vaikuttaa uneen, mielialaan, työkykyyn, opiskeluun tai ihmissuhteisiin
- läheiset ovat huolissaan lääkkeen käytöstä.
Lääkärille voi kertoa avoimesti lääkkeiden käytöstä. Aavassa lääkeriippuvuuden hoito on aina luottamuksellista.
Luottamuksellista apua lääkkeiden käyttöön
Lääkkeiden käytöstä voi kertoa lääkärille avoimesti. Vastaanottokäynti kirjataan potilastietoihin kuten muutkin terveydenhuollon käynnit. Tiedot ovat salassa pidettäviä ja niitä voivat nähdä vain hoitoosi osallistuvat terveydenhuollon ammattilaiset. Esimerkiksi työnantaja, oppilaitos tai perheenjäsenet eivät näe tietoja ilman lupaasi.
Jo pelkkä huoli omasta tai läheisen lääkkeiden käytöstä on riittävä syy keskustella tilanteesta ammattilaisen kanssa.
Lääkeriippuvuuden hoitovaihtoehdot
Lääketieteellinen hoito
Lääketieteellinen hoito alkaa yleensä päihdelääkärin arviolla. Vastaanotolla arvioidaan lääkkeiden käytön vaikutuksia terveyteen, mahdollisia vieroitusoireita sekä muita sairauksia tai mielenterveyden oireita.
Tarvittaessa suunnitellaan vieroitusoireiden hoito. Joissakin tilanteissa voidaan käyttää lääkehoitoa, joka tukee käytön vähentämistä tai auttaa ehkäisemään retkahduksia. Hoito suunnitellaan yksilöllisesti.
Psykososiaalinen hoito
Psykososiaalisessa hoidossa ja keskustelutuessa voidaan käsitellä lääkkeiden käyttöön liittyviä ajatusmalleja, tunteita ja käyttäytymistä. Työskentelyssä voidaan hyödyntää esimerkiksi motivoivan haastattelun, kognitiivisen käyttäytymisterapian ja ratkaisukeskeisen työskentelyn periaatteita.
Vertaistuki ja kuntoutus
Monille tärkeä osa toipumista on vertaistuki. Vertaistukiryhmissä voi keskustella muiden samankaltaisia kokemuksia läpikäyvien kanssa ja saada tukea muutokseen.
Joissakin tilanteissa tarvitaan pidempää päihdekuntoutusta. Kuntoutus voi sisältää tiivimpää hoitoa, arjen tukemista sekä useiden ammattilaisten yhteistyötä.
Lääkeriippuvuuden hoitopolku Aavassa
Lääkeriippuvuuden hoito Aavassa alkaa tilanteen arvioinnilla. Apua pyritään tarjoamaan mahdollisimman nopeasti. Usein hoito alkaa jo ensimmäisestä yhteydenotosta, jossa tilannetta voidaan arvioida ja sopia seuraavista askelista yksilöllisen hoitosuunnitelman mukaisesti.
Yhteydenotto ja keskusteluapu
Ensimmäinen askel voi olla yksinkertaisesti se, että tilanteesta puhuu jonkun kanssa. Aavaan voi ottaa yhteyttä matalalla kynnyksellä, jos lääkkeiden käyttö huolestuttaa tai jos käyttöä on vaikea hallita.
Yhteydenotto voi tapahtua ajanvarauksen kautta tai keskustelemalla ammattilaisen kanssa. Joissakin tilanteissa keskustelun voi aloittaa myös anonyymisti. Kaikki keskustelut käydään luottamuksellisesti.
Ensikäynti Aavan asiantuntijalla
Ensimmäisellä vastaanotolla käydään rauhassa läpi tilannetta päihdelääkärin tai päihdesairaanhoitajan kanssa. Keskustelussa tarkastellaan lääkkeiden käyttöä, elämäntilannetta sekä mahdollisia vieroitusoireita. Samalla arvioidaan psyykkistä terveydentilaa.
Tarvittaessa lääkäri voi suositella laboratoriokokeita tai muita tutkimuksia, joiden avulla voidaan arvioida lääkkeiden käytön vaikutuksia elimistöön.
Hoitosuunnitelma
Kun tilanteesta on saatu kokonaiskuva, laaditaan yhdessä yksilöllinen hoitosuunnitelma. Keskeinen osa hoitoa on suunnitelmallinen ja hallittu vieroitus, joka toteutetaan yksilöllisesti. Vieroituksen tukena voidaan käyttää lääkehoitoa, psykososiaalista hoitoa tai ohjausta vertaistukeen.
Hoitosuunnitelmassa huomioidaan myös mahdolliset muut päihteet, mielenterveyden oireet, muut sairaudet sekä käytössä olevat lääkitykset ja sosiaalinen tilanne.
Vieroituksen kesto vaihtelee yksilöllisesti ja riippuu esimerkiksi käytetystä lääkkeestä, annoksesta ja käytön kestosta. Hoitoa seurataan ja suunnitelmaa tarkennetaan tarpeen mukaan.
Hoidon seuranta
Hoidon aikana vointia ja hoidon etenemistä seurataan säännöllisillä vastaanotoilla. Hoitosuunnitelmaa voidaan muokata tilanteen mukaan.
Joissakin tilanteissa voidaan ohjata myös jatkohoitoon, kuten päihdekuntoutukseen tai muihin tukipalveluihin.
Usein kysytyt kysymykset UKK
Mistä tunnistaa lääkeriippuvuuden?
Lääkeriippuvuuteen voi viitata esimerkiksi se, että lääkkeen annos kasvaa ajan myötä, vähentäminen tuntuu vaikealta tai lääkkeen väliin jääminen aiheuttaa vieroitusoireita.
Mistä tunnistaa lääkkeen vieroitusoireet?
Vieroitusoireet ilmenevät, kun lääkkeen käyttöä vähennetään tai se lopetetaan. Oireita voivat olla esimerkiksi ahdistus, levottomuus, unettomuus, vapina, pahoinvointi tai mielialan lasku. Vieroitusoitusoireet eroavat haittavaikutuksista siinä, että ne liittyvät lääkkeen käytön vähentämiseen. Haittavaikutukset ilmenevät lääkkeen käytön aikana, vaikka lääkettä käytettäisiin ohjeen mukaan.
Miten päästä eroon lääkeriippuvuudesta?
Ensimmäinen askel on usein tilanteen tunnistaminen. Lääkeriippuvuudesta toipuminen tapahtuu usein asteittain lääkärin ohjauksessa. Hoito voi sisältää lääkärin seurantaa, psykososiaalista hoitoa ja tukea vieroitusoireisiin.
Tuleeko lääkeriippuvuudesta merkintä potilastietoihin?
Kyllä. Lääkärin vastaanotolla käynti kirjataan potilastietojärjestelmään niin kuin muutkin terveydenhuollon käynnit. Potilastiedot ovat kuitenkin luottamuksellisia, ja niitä voivat tarkastella vain hoitoosi osallistuvat terveydenhuollon ammattilaiset. Tietoja ei luovuteta esimerkiksi työnantajalle, oppilaitokselle tai perheenjäsenille ilman suostumustasi.
Kauanko lääkkeiden vieroitusoireet kestävät?
Vieroitusoireiden kesto vaihtelee lääkkeen, annoksen ja käytön keston mukaan. Joillakin oireet kestävät muutamasta päivästä viikkoihin, mutta joidenkin lääkkeiden kohdalla oireet voivat jatkua pidempään.
Voiko unilääkkeisiin jäädä koukkuun?
Joihinkin unilääkkeisiin, erityisesti niin sanottuihin Z-lääkkeisiin, voi kehittyä riippuvuus pitkäaikaisessa käytössä. Siksi niitä suositellaan yleensä käytettäväksi lyhytaikaisesti ja lääkärin ohjeiden mukaan.
Voiko opioidikipulääke aiheuttaa riippuvuutta?
Kyllä. Opioideihin kuuluvat kipulääkkeet voivat pitkäaikaisessa käytössä aiheuttaa sekä fyysistä että psyykkistä riippuvuutta. Siksi niiden käyttöä seurataan yleensä tarkasti ja annosta pyritään pitämään mahdollisimman pienenä mutta riittävänä kivun hoidossa.
Aloita lääkeriippuvuuden hoito Aavassa
Varaa aika verkosta päihdelääkärille tai soita asiakaspalvelunumeroomme 010 380 3838.