Salmonella

Salmonella on bakteerin aiheuttama suolistoinfektio. Sairaus paranee yleensä itsekseen, mutta jälkitautina voi olla ikävä niveltulehdus. Lääkäriin on syytä mennä, jos oireet ovat rajuja tai pitkittyvät, tai sairastunut on pieni lapsi, vanhus tai muu vakavammalle taudin muodolle altis henkilö.

• Mikä on salmonella?
• Miten salmonella tarttuu?
• Salmonella Suomessa
• Salmonellan itämisaika ja oireet
• Salmonella tarttuvuus
• Paraneeko salmonella itsestään?
• Milloin lääkäriin?
• Salmonellan hoito
• Salmonella ja raskaus
• Voiko salmonella olla vaarallinen?
• Salmonellatodistus
• Salmonellan ehkäisy
• Ajanvaraus Aavaan

Mikä on salmonella?

Salmonellat ovat yleisiä eläinten kantamia bakteereja, jotka voivat aiheuttaa suolisto- ja yleisinfektioita. Salmonellabakteereja tunnetaan yli 2 500. Yleisimmät ovat S. Enteritidis ja S. Typhimurium.

Useimmat salmonellatartunnat tulevat ulkomailta maista, joissa hygienia on heikkoa.

Miten salmonella tarttuu?

Salmonella tarttuu useimmiten:

• Eläinten tai ihmisen ulosteilla saastuneen ruoan tai juoman kautta: riski liittyy etenkin raakaan tai huonosti kypsennettyyn siipikarjanlihaan (esim. kana, broileri), sianlihaan, kananmuniin, maitovalmisteisiin sekä pastöroimattomiin tuotteisiin.
• Ristisaastumisen kautta: esimerkiksi leikkuulaudan tai veitsen välityksellä raa’asta lihasta valmiiseen ruokaan.
• Huonon käsihygienian kautta: koskettelemalla saastuneita pintoja.

Salmonella voi säilyä elävänä märillä pinnoilla joskus jopa useita viikkoja. Kuivilla pinnoilla elinaika paljon lyhyempi, mutta silloinkin useista tunneista jopa useisiin päiviin.  Myös lemmikkieläimet, erityisesti matelijat, voivat toimia tartunnanlähteenä.

Salmonella Suomessa

Suomessa salmonellan määrä tuotantoeläimissä on poikkeuksellisen alhainen tiukan valvonnan ansiosta. Tartuntoja kuitenkin ilmoitetaan vuosittain. Vuonna 2024 salmonellatapauksia oli noin 781. Tartunnoista 37 prosenttia oli Suomessa saatuja, muut liittyivät matkailuun ulkomaille.

Salmonellan itämisaika ja oireet

Salmonellan tyypilliset oireet alkavat yleensä 6–72 tunnin kuluttua tartunnasta, ja ne voivat vaihdella lievästä vakavaan. Tavallisia oireita ovat:

• Ripuli. Usein vesimäistä ja saattaa kestää 4–10 päivää.
• Vatsakivut
• Kuume
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Päänsärky tai lihaskivut

Osa tartunnan saaneista voi olla oireettomia, mutta silti bakteeri leviää ulosteiden mukana.

Salmonella tarttuvuus

Salmonella tarttuu ihmisestä toiseen pääasiassa käsien kautta tai saastuneiden ruokien välityksellä. Tartunnan saanut henkilö on tartuttava usein vielä päivien tai viikkojen ajan oireiden jälkeenkin, koska bakteeri erittyy ulosteisiin.

Paraneeko salmonella itsestään?

Useimmat salmonellatartunnat paranevat itsestään 4–7 päivässä. Tärkeintä itsehoidossa on:

• Riittävä nesteytys
• Lepo
• Kevyt ja suolistolle hellävarainen ruokavalio oireiden hellittäessä

Salmonellabakteerit tuhoutuvat 75-asteen lämpötilassa. Sen sijaan elintarvikkeen pakastus ei tuhoa salmonellabakteeria.

Milloin lääkäriin?

Hakeudu lääkärin vastaanotolle, jos

• oireet ovat voimakkaita tai pitkittyvät
• ripuli on veristä
• oireet liittyvät korkeaan kuumeeseen
• nesteytys ei onnistu riittävästi

Lääkäriin tulee mennä myös, jos sairastunut on alle 1‑vuotias lapsi, vanhus tai immunosuppressiivinen henkilö.

Lääkäri varmistaa salmonellatartunnan yleensä ulostenäytteellä laboratoriossa tehdyllä viljely- tai PCR‑testillä. Vakavissa tapauksissa voidaan tarvittaessa ottaa myös verinäyte tai muita näytteitä.

Salmonellan hoito

Lieviä salmonellatartuntoja ei hoideta antibiooteilla, koska ne eivät lyhennä taudin kestoa merkittävästi ja voivat jopa pidentää bakteerin erittymistä ulosteeseen.

Lääkäri voi harkita antibioottilääkitystä, jos

• oireet ovat hyvin voimakkaita tai pitkittyneet
• infektio on levinnyt suoliston ulkopuolelle
• potilas kuuluu riskiryhmään
• infektio on vakava tai siihen liittyy komplikaatioita
• potilaalla on jokin vaikea perussairaus

Salmonella ja raskaus

Raskaana olevilla salmonellatartunta on oireiltaan samankaltainen kuin muillakin, mutta raskauden aikana infektio voi olla vakavampi ja riskialttiimpi sekä äidille että sikiölle. Jos olet raskaana ja epäilet tartuntaa, hakeudu pikaisesti terveydenhuollon arvioon.

Voiko salmonella olla vaarallinen?

Vakavampi tauti on mahdollinen, jos esimerkiksi bakteeri pääsee verenkiertoon, tai jos taudin saanut henkilö kuuluu riskiryhmään.

Jälkitaudit: Tartunnan saaneista suomalaisista aikuisista peräti 10 prosentille kehittyy reaktiivinen niveltulehdus, jossa nivelissä esiintyy kipua tai turvotusta. Jälkitautina saatua niveltulehdusta hoidetaan kipulääkkeillä.

Salmonellatodistus

Salmonellatodistus on terveydentilanselvitys, jonka avulla työnantaja tai valvova viranomainen voi varmistua, ettei henkilö ei kanna salmonellabakteeria. Todistus vaaditaan elintarvikealalla ja muissa työtehtävissä, joissa salmonellan leviäminen voi olla riski.

Salmonellatodistuksen saa työterveyshuollosta tai terveyskeskuksesta terveydenhuollon ammattihenkilön haastattelun ja tarvittaessa salmonellanäytteiden perusteella.

Salmonellan ehkäisy

Paras tapa ehkäistä salmonellatartuntoja on:

• Huolellinen käsihygienia
• Ruoan riittävä kypsennys (yli 75 °C)
• Pastöroimattomien tuotteiden välttäminen
• Ristisaastumisen estäminen keittiössä
• Tuoreiden kasvisten ja hedelmien huuhtelu

Ajanvaraus Aavaan

Mikäli itsehoidosta ei ole apua tai oireet ovat alun perin voimakkaita tai pitkittyvät, varaa aika lääkärille nettiajanvarauksen kautta tai soittamalla Aavan asiakaspalveluun 010 380 3838.