Pahoinvointi

Pahoinvointi on tavallinen oire, joka voi liittyä moniin tilanteisiin. Useimmiten pahoinvointi hoituu kotikonsteilla, mutta jos se kestää yli kaksi vuorokautta ilman selkeää syytä, varaa aika lääkärille. Mikäli pahoinvointiin liittyy korkeaa kuumetta, voimakasta vatsakipua tai muita huolestuttavia merkkejä, lääkäriin on syytä hakeutua pikaisesti.

• Mistä pahoinvointi voi johtua?
• Jatkuva pahoinvointi
• Pahoinvoinnin oireet
• Pahoinvointi ruokailun jälkeen
• Raskauspahoinvointi
• Kuukautisiin liittyvä pahoinvointi
• Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi
• Mikä auttaa pahoinvointiin?
• Milloin lääkäriin?
• Pahoinvoinnin hoito
• Ajanvaraus Aavaan

Pahoinvointi on vatsan alueen epämiellyttävä tunne, johon liittyy usein halu oksentaa. Se ei ole itsessään sairaus, vaan oire, joka voi johtua monista eri syistä.

Pahoinvointia voi esiintyä yksinään tai yhdessä muiden oireiden, kuten huimauksen, vatsakivun tai ruokahaluttomuuden kanssa. Oire voi olla tilapäinen tai pitkittynyt. Sen vaikutus elämänlaatuun vaihtelee yksilöllisesti.

Mistä pahoinvointi voi johtua?

Pahoinvoinnin taustalla voi olla useita eri tekijöitä. Osa on harmittomia ja ohimeneviä, mutta jotkut voivat viitata vakavampiin sairauksiin.

Pahoinvoinnin yleisimmät syyt ovat:

• Ruoansulatuskanavan infektiot: Esimerkiksi norovirus ja ruokamyrkytys.
• Muut infektiotaudit, kuten flunssa ja influenssa: Pahoinvointia voi esiintyä myös näiden yhteydessä.
• Lääkkeet: Monet lääkkeet, kuten kipulääkkeet, antibiootit ja syöpälääkkeet, voivat aiheuttaa pahoinvointia.
• Ravintolisät: Esimerkiksi rautalisä, sinkki ja magnesium, voivat aiheuttaa joillekin pahoinvointia, vatsavaivoja ja muita ruoansulatusoireita.
• Raskaus: Hormonaaliset muutokset aiheuttavat usein pahoinvointia erityisesti raskauden alkuvaiheessa.
• Migreeni: Migreenissä oireena on aluksi sykkivä kova päänsärky, jota seuraa usein pahoinvointi ja oksentaminen. Myös muihin pääsärkysairauksiin voi liittyä pahoinvointia.
• Jännitysniska: niskakipu sekä niskajumit voivat joskus oireilla pahoinvointina.
• Sisäkorvan häiriöt, kuten hyvänlaatuinen asentohuimaus: Tasapainoelimen häiriöt voivat aiheuttaa huimausta ja pahoinvointia.
• Matkapahoinvointi: Liikkeen ja tasapainon ristiriita aivoissa voi laukaista pahoinvointia.
• Vakavat sairaudet: Sydänkohtaus, aivoverenkiertohäiriöt, maksasairaudet ja munuaisten vajaatoiminta voivat myös aiheuttaa pahoinvointia.
• Alkoholi: Liiallinen alkoholin käyttö voi laukaista oksennusrefleksin. Se voi aiheuttaa myös seuraavana päivänä krapulapahoinvointia.

Pahoinvointi voi olla myös psykogeenistä. Psykogeeninen pahoinvointi tarkoittaa, että pahoinvointi johtuu psykologisista tai emotionaalisista tekijöistä, ei pelkästään vatsasta tai ruoansulatuksesta. Se on kehon tapa reagoida stressiin ja tunnekokemuksiin fyysisenä oireena.

Jatkuva pahoinvointi

Jokapäiväinen pahoinvointi voi johtua ruoansulatushäiriöistä, lääkkeistä, hormonaalisista muutoksista, psykologisista tekijöistä tai muista sairauksista. Pitkäkestoisissa oireissa on aina hyvä hakeutua ammattilaisen arvioon, jotta syy löydetään ja hoidetaan oikein.

Pahoinvoinnin oireet

Pahoinvointi voi ilmetä seuraavin oirein:

• Epämiellyttävä tunne vatsassa tai kurkussa
• Ruokahaluttomuus
• Hikoilu ja kalpeus
• Huimaus tai heikotus
• Oksentelu. Pahoinvointia voi kuitenkin olla myös ilman oksentelua.
• Hajuherkkyys
• Röyhtäily
• Kylmänhikisyys, palelu ja nopea pulssi

Pahoinvointi ruokailun jälkeen

Ruokailun jälkeinen pahoinvointi voi johtua seuraavista seikoista:

• Rasvainen tai mausteinen ruoka: voivat hidastaa mahalaukun tyhjenemistä ja ärsyttää vatsaa.
• Liian suuri ruokamäärä kerralla: ylisuuri ateria voi venyttää mahaa ja aiheuttaa pahoinvointia.
• Pilaantunut ruoka: ruokamyrkytys aiheuttaa pahoinvointia pian syömisen jälkeen.

Ruokailun jälkeinen pahoinvointi ei kuitenkaan aina johdu siitä, mitä on syönyt, vaan kyse voi olla myös elimistön toiminnallisesta (esim. refluksi), hormonaalisesta tai hermostollisesta reaktiosta. Joskus pahoinvointi syömisen jälkeen saattaa olla merkki taustalla olevasta sairaudestakin.

Raskauspahoinvointi

Raskauden alkuvaiheessa esiintyvä pahoinvointi johtuu hormonimuutoksista. Raskauspahoinvointi on hyvin yleistä 6.–12. raskausviikon välillä. Lievä pahoinvointi on vaaratonta, mutta seuraavat oireet vaativat hoitoa:

• Jatkuva oksentelu
• Painon lasku
• Nestehukan merkit

Raskaana olevan naisen pahoinvointi voi myös joskus olla merkki raskausmyrkytyksestä. Se on vakava raskauden komplikaatio, joka kehittyy tyypillisesti toisen raskauspuoliskon jälkeen (yleensä yli 20. viikolla). Siihen liittyy usein korkea verenpaine ja muita oireita.

Kuukautisiin liittyvä pahoinvointi

Joillakin naisilla kuukautiskivut voivat aiheuttaa pahoinvointia. Syynä ovat kohdun supistelut ja prostaglandiinien vapautuminen. Hoitovaihtoehtoja:

• Tulehduskipulääkkeet
• Lämpöhoito
• Säännöllinen liikunta ja rentoutustekniikat
• Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet

Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi

Anestesia, kipulääkkeet ja itse leikkaustoimenpide voivat aiheuttaa pahoinvointia leikkauksen jälkeen. Riskitekijöitä ovat:

• Naissukupuoli
• Matkapahoinvointiherkkyys
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö

Pahoinvointia pyritään ehkäisemään jo ennen leikkausta, ja tarvittaessa potilaalle annetaan pahoinvointilääkkeitä toimenpiteen jälkeen.

Mikä auttaa pahoinvointiin?

Pahoinvoinnin syyt ovat usein hyvänlaatuisia ja ohimeneviä, ja niitä voi hoitaa kotona. Hyviä itsehoitokeinoja ovat esimerkiksi:

• Kevyt ruokavalio: Vältä raskaita, rasvaisia ja mausteisia ruokia. Syö pieniä määriä kerrallaan.
• Riittävä nesteytys: Juominen pienissä erissä ehkäisee nestehukkaa.
• Inkivääri ja piparminttu: Voivat rauhoittaa vatsaa.
• Rauhallinen lepoasento: Makaa pitkälläsi pää hieman koholla ja vältä äkillisiä liikkeitä.
• Vältä voimakkaita hajuja ja ärsykkeitä: Voivat pahentaa pahoinvointia.

Milloin lääkäriin?

Jos pahoinvointi jatkuu yli kaksi vuorokautta ilman selkeää syytä, tulee hakeutua lääkärin arvioon. Seuraavissa tilanteissa hoitoon pitää hakeutua välittömästi:

• Oksennuksessa on verta tai se näyttää kahvinporomaiselta.
• Pahoinvointiin liittyy korkea kuume tai voimakas vatsakipu.
• Olet raskaana ja oksennat jatkuvasti.
• Lapsilla tai vanhuksilla esiintyy kuivumisen merkkejä.
• Pahoinvointi ilmenee voimakkaan päänsäryn, näön hämärtymisen tai tajunnan heikkenemisen yhteydessä.

Pahoinvoinnin syyn selvittämiseksi voidaan tehdä useita tutkimuksia. Niitä ovat muun muassa:

• Kliininen tutkimus: Vatsan tunnustelu, sydämen ja keuhkojen kuuntelu
• Laboratoriotutkimukset: Verikokeet, virtsanäytteet, maksa- ja munuaisarvot
• Kuvantaminen: Tarvittaessa ultraääni tai muut lisäkuvantamismenetelmät

Pahoinvoinnin hoito

Pahoinvoinnin hoito määräytyy syyn ja oireiden mukaan. Tarvittaessa lääkäri voi kirjoittaa reseptin pahoinvointia ja oksentelua ehkäiseville ja hoitaville lääkkeille. Jos pahoinvoinnin taustalla on bakteeri-infektio, voidaan tarvita antibioottia. Joskus suonensisäinen nesteytys on tarpeen. Potilas saattaa myös tarvita esimerkiksi ruokavalioneuvontaa.

Ajanvaraus Aavaan

Mikäli itsehoidosta ei ole apua tai pahoinvointi on alun perin voimakasta ja/tai siihen liittyy huolta aiheuttavia oireita, varaa aika lääkärille nettiajanvarauksen kautta tai soittamalla Aavan asiakaspalveluun 010 380 3838.