
PCOS eli munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
Pitkiä kuukautiskiertoja, aknea, häiritsevää karvankasvua ja painon nousua. Voisiko kyseessä olla PCOS?
- Mikä on PCOS?
- PCOS-oireet
- PCOS, raskaus ja lapsettomuus
- Painonnousun noidankehä
- PCOS:n hoito
- Ajanvaraus
Mikä on PCOS?
PCOS on naisten yleisin hormonitoiminnan häiriö ja se voidaan todeta 5–15 % naisista. Yksi taustasyy löytyy perintötekijöistä eli geeneistä, sillä PCOS periytyy 50–70 % todennäköisyydellä äidiltä tyttärelle.
PCOS on saanut nimensä munasarjojen lukuisista rakkuloista (PCOS = polycystic ovaries syndrome), mutta tämä nimi voi myös olla hieman harhaanjohtava: PCOS vaikuttaa monella tavalla naisen terveyteen ja sairauksien riskeihin.
Keskeinen löydös PCOS:ssa on insuliiniresistenssi, joka vaikuttaa niin munasarjojen toimintaan kuin androgeenien eli mieshormonin ylimäärään.
PCOS-oireet
Jos kaksi näistä kolmesta kriteeristä täyttyy, voi kyseessä olla PCOS:
- harvat tai puuttuvat kuukautiset tai todettu ovulaatiohäiriö
- akne, miestyyppinen karvankasvu eli hirsutismi tai hiustenlähtö tai laboratoriokokeilla todettu androgeenien eli mieshormonin kohonnut pitoisuus
- monirakkulaiset munasarjat gynekologisessa ultraäänitutkimuksessa tai poikkeuksellisen korkea AMH-pitoisuus
PCOS, raskaus ja lapsettomuus
PCOS on yleisin ovulaatiohäiriön syy. Tästä syystä raskaaksi tulo voi olla haastavaa. Lohduttavaa on, että tutkimusten mukaan PCOS-naiset saavat yleensä niin monta lasta kuin toivovat, vaikka sitten avustettuna.
Aina PCOS ei aiheuta pulmia hedelmällisyyden kanssa, joten ehkäisystä tulee huolehtia, jos lapsi ei ole toiveissa.
Raskauden aikana on hyvä käydä sokerirasituskokeessa, sillä raskausdiabeteksen riski on kohonnut.
Painonnousun noidankehä
Jopa 74 %:lla naisista PCOS:n liittyy lihavuus. Painonnousu pahentaa PCOS:n oireita ja toisaalta PCOS voi altistaa lihavuudelle – erityisesti rasvakudoksen kertymiselle keskivartaloon. Jo pienikin painonpudotus voi korjata hormonitoimintaa, jolloin kuukautiset voivat säännöllistyä ja aknen, hiustenlähdön tai kiihtyneen karvankasvun oireet lieventyä. Niinpä terveelliset elämäntavat ovat keskeisessä osassa PCOS:n hoidossa.
PCOS:ään liittyvä hieman isompi testosteronipitoisuus saattaa olla myös hyödyksi. Monet naiset ovatkin havainneet, että esimerkiksi salitreenissä lihaksien kehitys saattaa olla yllättävänkin nopeaa.
PCOS:n hoito
Jos PCOS ei aiheuta häiritseviä oireita, ei se vaadi hoitoa. Vuotohäiriöitä ja androgeenisia oireita kuten aknea ja miestyyppistä karvankasvua voidaan hoitaa paikallishoidolla tai hormonein, yleensä yhdistelmäehkäisypillereillä.
Insuliiniresistenssin hoitoon voidaan käyttää lääkitystä, metformiinia, tai ravintolisänä myytävää myoinositolia. Molempia voi käyttää myös raskautta yritettäessä. Ammattilaisen tuki painonhallinnassa voi olla tarpeen ja myös lihavuuslääkkeet ovat yksi mahdollinen osa kokonaisvaltaista hoitoa.
Oli oireita tai ei, on hyvä muistaa, että PCOS:n liittyy suurentunut riski diabetekseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin. Siksi veren sokeri- ja kolesterolitasoja kannattaa seurata aika ajoin.
Ajanvaraus
Mikäli epäilet itselläsi olevan PCOS tai kaipaat apua sen hoidossa, varaa aika Aavan gynekologille nettiajanvarauksesta tai asiakaspalvelustamme 010 380 3838.
Asiantuntijoina palvelukuvauksessa naistentautien ja synnytysten erikoislääkärit Emilia Huvinen ja Eeva Kajalo.


