Fysiatri

FacebookLinkedIn

Fysiatri on tuki- ja liikuntaelinvaivojen ei-kirurgisen hoidon ja kuntoutuksen asiantuntija. Aika fysiatrille kannattaa varata, mikäli sinulla on pitkittyneitä ja kroonisia vaivoja, jotka vaikuttavat kykyysi liikkua ja toimia jokapäiväisessä elämässä.

Mitä fysiatri tekee?

Fysiatri eli fysiatrian erikoislääkäri on erikoistunut tuki- ja liikuntaelinten sairauksien sekä kiputilojen tutkimiseen, ei-kirurgiseen hoitoon ja kuntoutukseen.

Fysiatrian erikoisala on monitieteinen, ja se kattaa laajan kirjon erilaisia sairauksia ja vaivoja, jotka vaikuttavat ihmisen liikunta- ja toimintakykyyn. Näitä voivat olla esimerkiksi selkäongelmat, pitkittynyt tai krooninen kipu, urheiluvammat, jännetulehdukset, nivelrikko sekä erilaiset liikkuvuusrajoitteet.

Aavan fysiatrit työskentelevät usein tiiviissä yhteistyössä muiden terveydenhuollon ammattilaisten, kuten fysioterapeuttien, toimintaterapeuttien ja psykologien, kanssa. Tavoitteena on parantaa ja ylläpitää potilaan fyysistä toimintakykyä sekä elämänlaatua kokonaisvaltaisen ja yksilöllisen hoidon ja kuntoutussuunnitelman avulla.

Fysiatrit arvioivat usein myös potilaansa toiminnan mahdollisuuksia arjessa tai työelämässä ja ottavat tarvittaessa kantaa lausuntojen muodoissa.

Miten fysiatri ja ortopedi eroavat toisistaan?

Fysiatri hoitaa monia samoja sairauksia kuin ortopedi, mutta lähestymistapa on eri.

Kun ortopedi hoitaa tuki- ja liikuntaelinten vaivat, jotka vaativat leikkausta, keskittyy fysiatri hoitamaan edellä mainittuja ongelmia muun muassa lääkehoidon sekä fysioterapian ja toimintaterapian avulla. Usein ortopedin työpöydällä ovat akuutimmat, tapaturmiin liittyvät kiputilat ja vammat, kun taas fysiatri hoitaa kroonisempia ja pitkittyneitä vaivoja sekä vammojen jälkitiloja silloin, kun niiden seurauksena on jäänyt elämää rajoittavaa toimintahäiriötä.

Milloin fysiatrille?

Aika fysiatrin vastaanotolle kannattaa varata silloin, kun sinulla on pitkittyneitä tai kroonisia tuki- ja liikuntaelinten vaivoja, jotka vaikuttavat liikunta- ja toimintakykyysi. Kroonisesta kivusta puhutaan, kun yli kolme kuukautta kestänyt kipu ei hellitä tai alkaa tauon jälkeen vaivata uudelleen.

Lähetettä ei tarvita, vaan ajan voi varata suoraan fysiatrille.

Tyypillisiä vaivoja, joissa fysiatri voi auttaa, ovat esimerkiksi:

  • Selkäoireet, kuten noidannuoli ja iskias, sekä selän jäykkyys, selkäkipu tai alaselkäkipu.
  • Niskakipu, niska-hartiakipu, niskan jäykkyys, niskajumi tai niskan kireys. Asiaan voi liittyä päänsärky tai migreeni ja kipu voi säteillä sormiin.
  • Olkapääkipu.
  • Lihaskrampit sekä raajojen pistely ja puutuminen.
  • Nivelten kipu ja jäykkyys.
  • Lihaskivut ja lihaskalvojen toimintahäiriöt.
  • Lantion alueen jännitystilat ja kivut.
  • Krooniset kipuongelmat, kuten fibromyalgia eli krooninen kipu-uupumusoireyhtymä, joka aiheuttaa lihaksissa, jänteissä ja nivelissä jatkuvaa kipua ja arkuutta.
  • Urheiluvammat. Yleisiä fysiatrin hoitamia urheiluvammoja ovat esimerkiksi rasitusvammat, juoksijan polvi, akillesjänteen kiputilat, penikkatauti, tenniskyynärpää, lihasrevähdykset, jännevaivat, selän rasituskivut ja lonkan kiputilat.

Fysiatri voi myös arvioida työkykyä tutkimalla, miten kipu, sairaus tai toimintakyvyn rajoite vaikuttaa henkilön kykyyn selviytyä omasta työstä. Arvioinnissa huomioidaan sekä fyysiset että joskus myös kuormitukseen liittyvät tekijät. Työkyvyn arviointi voi olla tarpeen esimerkiksi silloin, kun pitkittynyt selkä- tai niskakipu vaikeuttaa työntekoa, työ aiheuttaa jatkuvaa kipua tai rasitusvammoja, tarvitaan kuntoutussuunnitelma tai harkitaan osasairauspäivärahaa tai työjärjestelyjä.

Mitä fysiatrin vastaanotolla tapahtuu?

Riippuen vaivastasi ja fysiatrille tulosi syystä vastaanotolla voi tapahtua seuraavia asioita:

1. Alkukartoitus: Vastaanotto alkaa yleensä haastattelulla, minkä avulla fysiatri kartoittaa potilaan oireet, niiden keston sekä mahdolliset aiemmat hoidot. Tämän jälkeen fysiatri tekee kliinisen tutkimuksen, jossa arvioidaan potilaan fyysistä kuntoa, liikkuvuutta, mahdollisia puolieroja, voimaa ja kivun sijaintia sekä laatua. Asymmetria eli symmetriaerot esimerkiksi selässä voivat olla rakenteellisia, mutta usein ne johtuvat huonosta työasennosta tai nivel- ja lihaskalvojärjestelmien toimintahäiriöistä.

2. Lisätutkimukset: Fysiatri voi myös määrätä lisätutkimuksia, kuten röntgenkuvauksiamagneettikuvauksia tai hermoratatutkimuksia, jos ne ovat tarpeellisia diagnoosin tarkentamiseksi tai hoidon suunnittelun tueksi. Kuvantamista tarvitaan esimerkiksi, jos selkäkivun syyksi epäillään välilevyn pullistumaa.

3. Hoitosuunnitelman laatiminen: Alkukartoituksen ja tutkimusten perusteella fysiatri laatii kokonaisvaltaisen hoitosuunnitelman. Lisäksi fysiatrin vastaanotolla kiinnitetään huomiota työergonomiaan, joka saattaa olla vaivojen taustalla.

4. Hoidon seuranta: Fysiatrit toimivat asiantuntijoina myös hoidon tehon seurannassa ja kuntoutustulosten arvioinnissa. Tarvittaessa hoitosuunnitelmaa muokataan potilaan tarpeita paremmin vastaavaksi.

Fysiatrin käyttämät hoitomenetelmät

Fysiatri hyödyntää useita eri hoitomenetelmiä riippuen oireista, kivun syystä ja potilaan toimintakyvystä. Hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti.

Injektiohoidot

Injektiohoidoilla voidaan lievittää kipua ja tulehdusta esimerkiksi nivelissä, lihaksissa tai hermojen läheisyydessä. Tavallisimpia ovat kortisoni- ja puuduteinjektiot.

Niitä käytetään usein:

  • selkäkipuun
  • nivelkipuihin
  • olkapäävaivoihin
  • hermopinneoireisiin
  • tulehdustiloihin

Tavoitteena on vähentää kipua ja mahdollistaa aktiivinen kuntoutus.

Lääkehoito

Lääkehoidolla pyritään hallitsemaan kipua ja tulehdusta sekä tukemaan toimintakykyä.

Fysiatri voi tarvittaessa määrätä esimerkiksi:

  • tulehduskipulääkkeitä
  • paikallisia kipulääkkeitä 
  • lihasrelaksantteja
  • hermokipulääkkeitä

Lääkitys suunnitellaan yleensä tukemaan muuta hoitoa. Sitä ei suinkaan aina tarvita.

Fysioterapiaan ohjaus

Fysioterapia on yksi tärkeimmistä fysiatrian hoitomuodoista. Fysiatri arvioi, millainen harjoittelu ja kuntoutus sopivat potilaalle parhaiten.

Fysioterapiassa voidaan keskittyä:

  • lihasvoiman parantamiseen
  • liikkuvuuden lisäämiseen
  • kivunhallintaan
  • ergonomiaan
  • oikeisiin liikemalleihin

Lisäksi hoitosuunnitelma voi sisältää toimintaterapiaa tai liikuntaharjoituksia. Jotkut fysiatrit voivat tehdä myös akupunktiohoitoa.

Hoidon tavoitteet

Tavoitteena on, että potilas saa tarvittavat työkalut ja ohjeet itsenäiseen kivunhallintaan ja kuntoutukseen. Kivun hoito on ennen kaikkea yhteispeliä, jossa potilaan oma aktiivisuus on isossa roolissa. On tärkeää, että potilas sitoutuu saamaansa hoitosuunnitelmaan ja noudattaa fysiatrin neuvoja siitä, miten kipua voi hoitaa kotioloissa.

Fysiatri voi myös ohjata potilaan tarvittaessa muiden erikoisalojen asiantuntijoiden, kuten fysioterapeutin, toimintaterapeutin, psykologin tai toisen alan erikoislääkärin vastaanotolle.

Miten valmistaudun fysiatrin vastaanottoon?

Kun tulet fysiatrin vastaanotolle, ota ennalta huomioon seuraavat käyntiä helpottavat seikat:

1. Oireiden ja historiatietojen kirjaaminen: Kirjaa ylös oireesi, niiden alkamisajankohta, tekijät, jotka pahentavat tai helpottavat oireita, sekä aiemmat hoidot ja niiden vaikutukset. Tämä auttaa fysiatria ymmärtämään tilannettasi paremmin.

2. Lääkelista: Tee lista kaikista parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä ja ravintolisistä, niiden annostuksista ja ottoajoista. Muista mainita myös mahdolliset allergiat.

3. Kysymykset: Mieti ja kirjaa ylös etukäteen, mitä haluat tietää vastaanotolla.

4. Vaatetus: Pukeudu vastaanotolle mieluiten löysiin vaatteisiin, jolloin fysiatri pystyy tekemään fyysisen tutkimuksen helposti.

Löydä lähin fysiatri

Ajanvaraus Aavaan

Varaa aika fysiatrille nettiajanvarauksen kautta tai soittamalla Aavan asiakaspalveluun 010 380 3838.

Usein kysytyt kysymykset UKK

Voiko fysiatri kirjoittaa sairausvapaata?

Kyllä voi. Fysiatri voi arvioida työkykyä ja kirjoittaa sairauslomaa samalla tavoin kuin muutkin lääkärit.

Lisäksi fysiatri voi laatia kuntoutussuunnitelmia, arvioida työkykyä, tehdä B-lausuntoja, ohjata jatkotutkimuksiin ja suositella kuntoutustoimenpiteitä.

Tarvitaanko fysiatrille lähete?

Yksityiselle fysiatrille voi yleensä varata ajan ilman lähetettä. Julkisessa terveydenhuollossa lähete saatetaan kuitenkin tarvita. Työterveyshuolto ohjaa usein fysiatrille silloin, kun työkyky on heikentynyt, kipu pitkittyy tai tarvitaan kuntoutussuunnitelmaa.

Mitä fysiatria tarkoittaa?

Fysiatria on lääketieteen erikoisala, joka keskittyy tuki- ja liikuntaelinsairauksiin, kiputiloihin, kuntoutukseen, toimintakyvyn arviointiin ja työ- ja liikuntakyvyn parantamiseen.

Hoitaako fysiatri selkäkipua?

Selkäkipu on yksi yleisimmistä syistä hakeutua fysiatrin vastaanotolle. Hoito voi sisältää esimerkiksi harjoittelua, fysioterapiaa, lääkehoitoa ja injektiohoitoja.

Voiko fysiatri auttaa urheiluvammoissa?

Kyllä. Fysiatri hoitaa monia rasitusvammoja, lihas- ja jännevaivoja sekä liikunnan aiheuttamia kiputiloja. Tavoitteena on turvallinen paluu liikunnan pariin.

Voiko fysiatri arvioida työkykyä?

Kyllä. Fysiatri arvioi, miten sairaus tai kipu vaikuttaa työntekoon ja toimintakykyyn. Arviointia tarvitaan usein pitkittyneissä kiputiloissa tai työkyvyn heikentyessä.

Mitä sairauksia fysiatri hoitaa?

Fysiatri hoitaa monipuolisesti tuki- ja liikuntaelinsairauksia, kiputiloja sekä toimintakykyyn vaikuttavia ongelmia. Hoidon tavoitteena on vähentää kipua, parantaa liikkumista ja tukea arjessa selviytymistä ilman leikkaushoitoa silloin, kun se on mahdollista.

Tekstin tuottamisessa on käytetty apuna tekoälyä. Lääketieteellisen sisällön on tarkistanut nimetty lääkäri.