Huuliherpes eli yskänrokko

Huuliherpes eli yskänrokko on virustulehdus, joka aiheuttaa kivuliaita rakkuloita huuliin ja suupieleen. Joskus tauti voi levitä silmiin tai laajemmalle ihoalueelle, jolloin on syytä hakeutua lääkäriin. Lääkäriltä saa apua myös, jos huuliherpes uusii toistuvasti.

• Mikä on huuliherpes?
• Huuliherpeksen tarttuminen
• Huuliherpeksen itämisaika
• Laukaisevat tekijät
• Huuliherpeksen vaiheet ja oireet
• Huuliherpeksen hoito kotikonstein
• Milloin lääkäriin?
• Huuliherpeksen ehkäisy
• Ajanvaraus Aavaan

Mikä on huuliherpes?

Huuliherpes eli yskänrokko on herpes simplex (HSV)-viruksen aiheuttama virustauti. Virusta on kahta tyyppiä, HSV-1 ja HSV-2. Huuliherpes johtuu tavallisimmin HSV1:stä, mutta myös HSV2 voi aiheuttaa sen. Noin 50 prosentilla aikuisista on HVS1-tartunta.

Yleisimmin HSV-1 oireilee huulessa ja suupielessä, mutta virus voi aiheuttaa oireita myös suussa, silmissä, nenässä, laajemmilla ihoalueilla sekä ”alapäässä” genitaalialueella. Tartunnan saa useimmiten nuorena aikuisena, mutta joskus aiemminkin. Lapsella yskänrokko on yleensä harmiton vaiva, joka paranee itsekseen.

Huuliherpeksen tarttuminen

Huuliherpes tarttuu lähikontaktissa, kuten suudellessa tai seksin kautta. Virus voi levitä myös epäsuorasti esimerkiksi yhteisten juomapullojen, ruokailuvälineiden tai kosmetiikan kautta.

Tartunnan jälkeen virus siirtyy hermosäiettä pitkin hermotumakkeeseen, jonne se jää piilevään muotoon. Noin 20 prosentilla tartunnan saaneista se alkaa myöhemmin oireilla.

Tartuttavuus on suurin rakkulavaiheessa, kunnes ruvet ovat muodostuneet ja haavaumat parantuneet. Tartunnan riski vähenee merkittävästi rakkuloiden kuivuttua.

Huuliherpeksen itämisaika

Huuliherpeksen itämisaika eli aika tartunnasta oireiden puhkeamiseen vaihtelee tyypillisesti 2–12 päivän välillä. Virus voi myös olla elimistössä pitkään oireettomana ja aktivoitua vasta myöhemmin.

Viruksen aktivoituessa se siirtyy hermoa pitkin ihoon tai limakalvolle aiheuttaen joko oireettoman tai oireisen taudin. Valtaosa HSV-1-tartunnan saaneista ei ikinä oireile, mutta osalla herpes uusiutuu toistuvasti.

Laukaisevat tekijät

Herpesvirus voi aktivoitua erilaisista syistä. Niitä ovat esimerkiksi

• immuunivasteen heikkeneminen sairastumisen tai voimakkaan stressin vuoksi
• suun alueen toimenpiteet
• kuukautiset naisilla
• auringon UV-säteily

Huuliherpeksen vaiheet ja oireet

Alkuvaihe

Huuliherpeksen oireet alkavat usein huulten alueen kihelmöinnillä, kutinalla, pistelyllä tai polttelulla. Nämä ensioireet ennakoivat rakkuloiden ilmaantumista.

Rakkulavaihe

Rakkulat ovat pieniä, nesteentäyttämiä ja usein kivuliaita. Ne puhkeavat muutamassa päivässä, kuivuvat ja muuttuvat ruviksi 1–2 viikon kuluessa.

Voimakkaammat oireet

Ensimmäinen tartunta voi aiheuttaa myös voimakkaampia oireita, kuten imusolmukkeiden tulehtumista tai kuumetta. Joskus harvoin ensitartuntaan voi liittyä suutulehdus. Silloin suun limakalvoille ilmaantuu runsaasti kivuliaita, nopeasti haavautuvia rakkuloita.

Atooppista ihottumaa sairastavalla HSV-virus voi levitä laajalle alueelle ja aiheuttaa niin sanotun eczema herpeticumin. Siinä rakkuloita voi nousta kasvojen lisäksi vartalolle ja yläraajojen iholle.

Silmässä herpes oireilee voimakkaana punoituksena ja kipuna.

Huuliherpeksen hoito kotikonstein

Lievä huuliherpes ei vaadi hoitoa, mutta häiritseviin oireisiin kannattaa käyttää joko virusvoiteita (asikloviiri- tai pensikloviiri) tai suun kautta otettavia viruslääkkeitä (asikloviiri- tai valasikloviiri). Molempia saa apteekista ilman reseptiä.

Tablettihoito on tehokkaampi kuin voidehoito, mutta moni pärjää voiteillakin. Olennaisinta on aloittaa hoito mahdollisimman pikaisesti, heti ensioireiden ilmaannuttua. Silloin se tehoaa parhaiten. Jos aloittaa hoidon liian myöhään, siitä ei ole enää välttämättä hyötyä. Hoidon kesto on 1–5 päivää riippuen siitä, mitä valmistetta käytetään.

Hoidon ansiosta oireet rauhoittuvat parissa päivässä, joskus saman tienkin. Toki huuliherpes paranee yleensä viikossa kahdessa itsekseenkin, mutta lääke nopeuttaa paranemista.

Milloin lääkäriin?

Lääkärin vastaanotolle kannattaa hakeutua, jos

• oireet ovat erittäin kivuliaita tai leviävät laajasti
• rakkuloita on silmän seudulla. Pikainen hoitoon hakeutuminen on tärkeää, sillä silmäherpes voi vaurioittaa sarveiskalvoa.
• herpes uusii toistuvasti
• herpesinfektiosta seuraa sekundääritulehduksena ihon bakteeritulehdus. Sen tunnistaa keltaisesta eritteestä.

Lääkäri voi määrätä hoidoksi tablettilääkityksen sekä tarvittaessa lisäksi antibioottisalvan ja joskus vielä suun kautta otettavan antibiootin. Toistuviin herpesinfektioihin voidaan kokeilla estolääkitystä. Sitä voi käyttää pitkäaikaisestikin.

Huuliherpeksen ehkäisy

Huuliherpeksen ehkäisyssä keskeistä on laukaisevien tekijöiden välttäminen sekä tartunnalta suojautuminen:

• Pese kädet hyvin, kun huuliherpes on aktiivinen, jottet siirrä virusta käsilläsi silmään tai muualle ihoon.
• Vältä lähikontakteja, kuten suukottelua, ennen rakkuloiden kuivumista ja päivä pari sen jälkeenkin.
• Älä juo samasta lasista tai pullosta, josta toinen on juonut. Älä käytä toisen kosmetiikkaa.
• Suojaa iho auringon UV-säteilyltä aurinkosuojavoiteella. Käytä huulilla suojakertoimella varustettua huulirasvaa.

Ajanvaraus Aavaan

Mikäli huuliherpeksen oireet herättävät huolta, ovat voimakkaita tai leviävät muualle ihoon tai silmiin, varaa aika lääkärille nettiajanvarauksestamme tai asiakaspalvelustamme 010 380 3838.

Asiantuntijana ihotautien erikoislääkäri Laura Bouchard.