Naisen virtsankarkailun hoito

Suomalaisista 35–55 vuotiaista naisista noin joka viides kärsii virtsankarkailusta. Virtsankarkailua salataan ja hävetään, mutta ongelmasta kannattaa puhua, sillä vaivaan on olemassa tehokkaita hoitoja. Aavan asiantuntevat gynekologit ja urologit auttavat sinua virtsankarkailussa. Useimmiten virtsankarkailun arviointi ja hoito aloitetaan gynekologin vastaanotolla.

Mistä virtsankarkailu johtuu?

Virtsankarkailu lisääntyy iän myötä estrogeenipitoisuuden laskiessa.

Ikääntymisen lisäksi ylipaino on virtsankarkailun tärkein riskitekijä, mutta myös muut elintavat, kuten runsas nesteiden juominen ja tupakointi voivat altistaa virtsankarkailulle.

Jos karkaamiseen liittyy virtsapakon tunne ja kova kiire WC:n on kyseessä rakonseinämän liiallinen aktiivisuus tai muun virtsarakon sairauden aiheuttama oire.

Ponnistuskarkailussa virtsa karkaa äkillisen ponnistuksen, kuten yskäisyn tai aivastuksen, seurauksena.

Sekamuotoisesta virtsankarkailusta puhutaan, kun vaivassa on piirteitä sekä ponnistus- että pakkokarkaamisesta. 

Harvinaisempi ilmiö on ns. ylivuotoinkontinenssi, jossa rakko tyhjenee huonosti ja virtsaa karkaa, kun rakko täyttyy yli omien rajojensa.

Miten virtsankarkailua tutkitaan?

Virtsaamisvaivojen perustutkimuksia ovat virtsanäyte (PLV) ja virtsaamispäiväkirja, virtsateiden/virtsarakon ultraäänitutkimus (jäännösvirtsan määrittäminen) ja gynekologinen tutkimus.

Lääkärisi arvioi tarvittavien tutkimusten laajuuden vastaanotolla. Tarvittaessa lääkäri määrää myös virtsarakon tähystyksen ja virtsan solunäytteen tutkimuksen.

Miten virtsankarkailua voidaan hoitaa?

Oikea hoito on mahdollista vasta, kun virtsan karkaamisen syy on selvitetty.

Pakkokarkaamista ja tiheävirtsaisuutta voidaan helpottaa elintapamuutoksin ja rakkoa rauhoittavilla lääkkeillä ja virtsarakon paikallishuuhteluilla.

Juomisen määrän vähentäminen, painonpudotus ja virtsaamistapojen huomioiminen voivat auttaa. Tupakoinnin lopettaminen auttaa myös vaivoihin.

Jos kyse on virtsatietulehduksesta, se hoidetaan lääkkein ja jatkossa huolehditaan emättimen ja virtsateiden limakalvojen hyvästä kunnosta paikallisin hormonivalmistein. 

Ärtynyttä rakkoa voidaan rauhoittaa myös fysioterapeuttisesti tai uroterapeutin vastaanotolla annettavilla virtsarakon paikallishuuhteluilla.

Ponnistusinkontinenssin ensisijaisena hoitona on elämäntapamuutokset. Ylipainoisilla naisilla jo 5–10 % laihdutus vähentää merkitsevästi virtsankarkailua.

Lantionpohjan lihasten harjoittaminen on tärkeää ja lihasharjoittelussa asiantuntevan fysioterapeutin apu on hyödyksi. Asiantuntijan johdolla harjoittelu tapahtuu oikein ja on tehokasta.

Urologi tai gynekologi arvioi, voiko oireittasi hoitaa Emsella-tuolilla (kohdistettua korkeataajuista elektromagneettista impulssia antava tuoli).

Auttaako Botox virtsankarkailuun?

Vaikeaa pakkokarkailua voidaan hoitaa rakon botuliinipistoksin (Botox), jos muut lääkkeet eivät riittävästi auta. 

Virtsarakon Botox-hoito vaatii tarkkaa harkintaa ja suunnittelua, mutta oikein valituille potilaille tuo usein huomattavan avun.

Naisen virtsankarkailun leikkaushoito

Ponnistuskarkailua pystyy hoitamaan leikkauksella. Leikkaus tehdään yleensä paikallispuudutuksessa ja siinä asetetaan verkkomainen nauha tukemaan virtsaputkea (ns. TVT/TOT leikkaukset).

Leikkaustarve arvioidaan ja leikkaussuunnitelma tehdään vastaanotolla.

Aava Kampissa virtsankarkailuleikkauksia tekee naistentautien erikoislääkäri Tomi Mikkola.

Ajanvaraus

Apua voit lähteä hakemaan urologin, gynekologin, yleislääkärin tai työterveyslääkärin vastaanotolta. Ponnistukseen liittyvässä virtsankarkaamisessa kannattaa aloittaa selvittelyt aina gynekologin vastaanotolta. 

Ennen vastaanotolle tuloa kannattaa pitää virtsaamispäiväkirjaa sekä täyttää yliaktiivisen rakon ja virtsankarkailun oirekyselyt.

Niiden läpikäyminen yhdessä lääkärin kanssa auttaa vaivan hahmottamista jo ensitapaamisella paremmin.

Varaa aika Aavaan nettiajanvarauksen kautta tai soittamalla Aavan asiakaspalveluun 010 380 3838.

FacebookTwitterLinkedIn
Artikkelit ja tiedotteet
shutterstock_735545155

Enterorokko aikuisella – eroaako lasten taudista?

Enterorokkotartunnan voi saada aikuisenakin, vaikka olisi sairastanut taudin lapsena. Se johtuu siitä, että enteroviruksia on erilaisia. Yleislääketieteen erikoislääkäri Mikko Oikkonen selvittää, millaisia oireita tauti aikuisella aiheuttaa ja miten niitä voidaan lievittää.
Lue lisää
lasse-lempainen

Huippuortopedi Lasse Lempainen aloittaa leikkaukset ja vastaanoton Helsingissä Aavassa

Maailman kärkiortopedeihin kuuluva Lasse Lempainen hoitaa paitsi jalkapallotähtiä ja huippu-urheilijoita, myös tavallisten kuntoilijoiden alaraajavammoja. Rasitusvammojen syynä on usein liian yksipuolinen ja kova harjoittelu.
Lue lisää
nainen-long-covid

Tunnista long covidin oireet ajoissa – asiantuntijan mukaan tauti on merkittävä kansanterveydellinen ongelma

Heräät yöllä hikisenä ja syke käy toisella sadalla. Työpäivät kuluvat sumun keskellä ja keskittyminen herpaantuu jatkuvasti. Urheilusta ei tule mitään, rintaa painaa ja henki salpautuu. Voisiko kyseessä olla long covid? Suomen long covid -asiantuntijaryhmän puheenjohtaja, neurologian erikoislääkäri Risto O. Roine kertoo näkemyksensä pitkäkestoisesta koronasta.
Lue lisää