Kipu ja kivun hoito
Mitä krooninen kipu on ja miten sitä hoidetaan Aavassa?
Krooninen kipu on kipua, joka on kestänyt yli kolme kuukautta tai jatkuu pidempään kuin kudoksen normaalin paranemisen odotetaan kestävän. Se ei siis ole pelkästään pitkittynyttä akuuttia kipua, vaan oma erillinen tilansa. Krooniseen kipuun liittyy usein muutoksia siinä, miten hermosto käsittelee kipusignaaleja, ja se vaikuttaa kokonaisvaltaisesti elämänlaatuun, niin uneen, mielialaan, toimintakykyyn kuin ihmissuhteisiinkin.
Aavassa kivun hoito on moniammatillista yhteistyötä, jossa eri alojen asiantuntijat työskentelevät yhdessä sinun hyvinvointisi eteen. Ei ole yhtä ainoaa oikeaa tapaa hoitaa kipua – hoito räätälöidään aina yksilöllisesti huolellisten tutkimusten sekä jokaisen potilaan tarpeiden, elämäntilanteen ja kivun luonteen mukaan. Pitkittyneen kivun hoito koostuu tyypillisesti sekä lääkkeettömistä että lääkehoidon keinoista ja vaatii toisinaan moniammatillista tukea.
Mikäli kipuoireesi ovat uusia tai et tiedä mistä aloittaa, varaa aika ensin kipulääkärille. Kipulääkäri perehtyy tilanteeseesi kokonaisvaltaisesti ja suunnittelee sinulle tarvittavat tutkimukset ja hoidon.
Lääkkeetön kivunhoito
-
Fysioterapia ja kuntoutusFysioterapia on keskeinen osa kivun hoitoa ja kuntoutusta. Aktiivinen liike, harjoittelu ja manuaalinen terapia voivat merkittävästi lievittää kipua ja parantaa toimintakykyä. Fysioterapeutti voi hyödyntää fysikaalisia ja liikeharjoittelun keinoja osana kivun hallintaa. Kipupotilaalle suunnitellaan yksilöllinen harjoitusohjelma, joka otetaan osaksi arkea. Fysioterapeutit ja muut ammattilaiset voivat hoitaa kipua lisäksi esimerkiksi akupunktion avulla.
-
Psykologinen tuki ja kipupsykologiaKrooninen kipu vaikuttaa aina myös mielialaan, ja mieliala vaikuttaa kipukokemukseen. Kipupsykologi on erikoistunut auttamaan käsittelemään kivusta johtuvia tuntemuksia ja mielialaoireita. Aavassa kipupsykologin vastaanottoa pitää Tage Orenius.
-
Kipustimulaattori eli selkäydinstimulaattoriKipustimulaattori eli selkäydinstimulaattori tai takajuostestimulaattori – englanniksi spinal cord stimulation tai SCS – on lääketieteellinen laite, joka lievittää kroonista kipua lähettämällä heikkoja sähköimpulsseja selkäytimeen tai ääreishermostoon. Laitetta käytetään erityisesti silloin, kun muut kivunhoitomenetelmät eivät ole tuottaneet riittävää helpotusta.
Lääkkeellinen kivunhoito
-
Lääkkeelliset vaihtoehdotLääkehoito on yksi kivunhoidon menetelmistä. Suun kautta tai paikallisesti annosteltavan lääkehoidon tarkoituksena on vaimentaa oireita ja tukea kuntoutumista. Kipulääkäri arvioi, millainen lääkehoito on sinulle mahdollinen. Lääkehoidossa seuranta on aina tarpeen. Muita lääkkeellisiä kivunhoidon menetelmiä ovat mm. kapsaisiinihoito, botuliinihoito sekä joskus puudute- ja kortisonipistokset.
Suosituimmat kivun hoidon palvelut
Tutustu suosituimpiin kipupalveluihimme ja varaa aika.
-
KipuhoitajaKipuhoitaja on kivunhoidon asiantuntija, jonka tehtävänä on auttaa potilaita hallitsemaan kipua ja ylläpitämään toimintakykyään. Ota yhteyttä kipuhoitajaan, kun kipu on jatkunut pitkään, haittaa arkea tai ei helpotu tavanomaisilla hoidoilla, tai olet tulossa toimenpiteeseen Aava Kamppiin.
Tyypillisiä kiputiloja ja -sairauksia
Kipu voi ilmetä monin eri tavoin ja monissa eri kehon osissa. Krooninen kipu jaetaan lääketieteellisesti kolmeen pääkategoriaan kivun syntymekanismin mukaan. Monilla potilailla esiintyy samanaikaisesti myös useampaan kategoriaan kuuluvia kipuja – tällöin puhutaan sekamuotoisesta kivusta. Aavan kipuasiantuntijat tarjoavat apua kaikissa kiputiloissa ja -sairauksissa.
1. Pitkittyneet tuki- ja liikuntaelinkiputilat
Nosiseptiivinen kipu syntyy kudosvaurion tai tulehduksen aktivoidessa kipureseptoreita. Tyypillisiä kiputiloja tai kipuja aiheuttavia sairauksia ovat:
– Krooninen selkäkipu
– Niskakipu ja niskan rappeumakipu
– Nivelrikko (artroosi)
– Tulehduksellisten nivelsairauksien kipu (esim. nivelreuma)
– Olkapääkipu ja jänneongelmat
– Pitkittynyt lihaskipu
2. Hermovauriokiputilat
Neuropaattinen kipu johtuu hermoston rakenteellisesta vauriosta tai toimintahäiriöstä. Tyypillisiä kiputiloja tai kipuja aiheuttavia sairauksia ovat:
– CRPS – monimuotoinen alueellinen kipuoireyhtymä
– Välilevytyrän aiheuttama hermojuurikipu (iskias)
– Diabeettinen neuropatia
– Vyöruusun jälkeinen hermosärky (postherpettinen neuralgia)
– Kolmoishermosärky (trigeminusneuralgia)
– Rannekanavaoireyhtymä
3. Keskushermostoperäiset kivut
Nosiplastitinen kipu johtuu muuttuneesta kivunkäsittelystä keskushermostossa ilman selkeää kudos- tai hermovauriota. Tyypillisiä kiputiloja tai kipuja aiheuttavia sairauksia ovat:
– Fibromyalgia
– Ärtyvän suolen oireyhtymän kipu
– Krooninen laaja-alainen kipuoireyhtymä
– Krooninen tensiotyyppinen päänsärky
– Interstitiaalinen kystiitti (virtsarakon kipuoireyhtymä)
Kivun hoidon asiantuntijat
Kipulääkärit
Kipufysioterapeutit
Muut kivun hoidon asiantuntijat
Kaikki kipupalvelut
Usein kysytyt kysymykset UKK
Mitä on kipu?
Kipu on yksi ihmisen tärkeimmistä suojamekanismeista. Kansainvälinen kivuntutkimusyhdistys määrittelee kivun epämiellyttäväksi aistimukseksi ja tunnekokemukseksi, johon liittyy todellinen tai mahdollinen kudosvaurio tai uhka sen syntymisestä. Kipu on siis aina kokonaisvaltainen kokemus: se on yhtä aikaa fyysistä, emotionaalista ja psykologista. Kipu jaetaan yleisesti kahteen pääluokkaan: akuuttiin kipuun ja krooniseen kipuun. Akuutti kipu on lyhytkestoista ja syntyy yleensä esim. tapaturmasta, leikkauksesta tai tulehduksesta. Se on kehon normaali varoitussignaali ja häviää yleensä kudoksen parantuessa.
Mitä on krooninen kipu?
Krooninen kipu tarkoittaa kipua, joka on kestänyt yli kolme kuukautta tai jatkuu pidempään kuin kudoksen normaalin paranemisajan odotetaan kestävän. Toisinaan puhutaan myös pitkäkestoisesta kivusta. Krooninen kipu ei ole vain pitkittynyttä akuuttia kipua – se on oma erillinen tilansa, johon liittyy usein muutoksia kivun käsittelyyn hermostossa. Suomessa krooninen kipu on merkittävä kansanterveydellinen haaste. Arviolta noin 20–35 prosenttia suomalaisista kärsii jonkinasteisesta kroonisesta kivusta.
Milloin kipu muuttuu krooniseksi?
Akuutti kipu voi muuttua krooniseksi monesta syystä. Kivun kroonistumiseen vaikuttavat muun muassa kivun voimakkuus, hoitamaton tulehdus tai hermovaurio, psykososiaaliset tekijät kuten stressi ja masennus, sekä riittämätön kivunhoito alkuvaiheessa. Varhainen ja tehokas hoito vähentää riskiä kivun kroonistumiselle.
Onko lääkehoito kroonisen kivun tärkein hoitokeino?
Ei. Lääkehoito on yksi tärkeä osa kivun hoitoa, mutta kroonisen kivun hoidossa se toimii parhaiten yhdistettynä fysioterapiaan, psykologiseen tukeen ja aktiiviseen omahoidon tukemiseen. Pelkkä lääkehoito harvoin riittää kroonisen kivun hallintaan pitkällä aikavälillä.
Mikä on krooninen kipuoireyhtymä?
Krooninen kipuoireyhtymä on tila, jossa pitkäkestoinen kipu on kehittynyt monimuotoiseksi oirekokonaisuudeksi, johon liittyy usein myös väsymystä, unettomuutta, mielialamuutoksia ja toimintakyvyn heikkenemistä. Tunnettuja kroonisia kipuoireyhtymiä ovat esimerkiksi fibromyalgia ja CRPS.
Voiko kroonisesta kivusta parantua?
Osalle potilaista täydellinen paraneminen on mahdollista, mutta se ei ole aina realistinen tavoite. Tärkeämpää on saavuttaa kivun merkittävä lievittyminen, toimintakyvyn palautuminen ja hyvä elämänlaatu. Oikealla hoidolla ja aktiivisella omahoidolla useimmat kroonisen kivun potilaat voivat parantaa huomattavasti elämänlaatuaan.
Voiko CRPS parantua?
CRPS voi osalla potilaista parantua kokonaan, erityisesti jos hoito aloitetaan varhaisessa vaiheessa. Pidempään jatkuneessa CRPS:ssä täydellinen paraneminen on harvinaisempaa, mutta oireita voidaan lievittää merkittävästi moniammatillisella hoidolla. Varhainen hakeutuminen asiantuntijan luo on tärkeää.
Mikä auttaa käden hermosärkyyn?
Käden hermosärkyyn voi auttaa moni asia: lääkehoito (esim. tietyt epilepsialääkkeet tai masennuslääkkeet, joita käytetään neuropaattisen kivun hoidossa), fysioterapia, hermoblokit sekä asianmukainen kivun syyn selvittäminen. Oikea hoito riippuu hermosäryn taustalla olevasta syystä, joten lääkärin arvio on tärkeä.
Missä fibromyalgiakipu tuntuu?
Fibromyalgiakipu tuntuu tyypillisesti laaja-alaisesti koko kehossa – lihaksissa, nivelissä ja pehmytkudoksissa. Kipupisteitä esiintyy erityisesti niskan, olkapäiden, selän, lantion ja raajojen alueilla. Kivun lisäksi fibromyalgiaan liittyy usein väsymystä, unettomuutta ja kognitiivisia oireita.
Mikä lievittää kipua?
Kivun lievittämiseen käytetään useita keinoja: lääkehoito, liikunta ja fysioterapia, rentoutus- ja mindfulness-harjoitukset, psykologinen tuki, lämpö- tai kylmähoidot sekä riittävä uni. Paras kivunlievitysmenetelmä riippuu kivun syystä ja luonteesta. Kipuasiantuntija auttaa löytämään juuri sinulle sopivat keinot.
Mitä eroa on kipulääkärillä ja kipuhoitajalla?
Kipulääkäri on erikoislääkäri, joka diagnosoi kipujen taustasyitä, suunnittelee hoitoa ja toteuttaa lääketieteelliset toimenpiteet. Kipuhoitaja on hoitotyön erikoisosaaja, joka tukee potilasta hoidon arjessa, ohjaa omahoidossa ja toimii tärkeänä yhteyslinkkinä hoitotiimin ja potilaan välillä.