Raskauden oireet

Raskauden oireet vaihtelevat eri kolmanneksilla. Tyypillisiä ensioireita ovat pahoinvointi, rintojen arkuus ja väsymys. Loppuraskaudesta voi esiintyä esimerkiksi selkäkipua, närästystä ja univaikeuksia. Joillakuilla oireita on paljon, toisilla vain vähän. Aava Raskausklinikan ammattilaiset tarjoavat sinulle yksilöllistä huolenpitoa ja tukea kaikkia raskausoireita ja niihin liittyviä huolia koskien. 

• Mistä raskausoireet johtuvat?
• Milloin raskauden ensioireet alkavat? 
• Raskauden oireet eri kolmanneksilla
• Harvinaiset raskauden oireet
• Milloin raskaus näkyy raskaustestissä?
• Mikä on raskauspussi?
• Milloin raskaus alkaa näkyä?
• Painonnousu
• Mitä ovat liitoskivut?
• Raskausarvet
• Raskausoireiden hoito
• Miten pitkään raskausoireet jatkuvat?
• Milloin raskauden oireista on syytä huolestua?
• Ajanvaraus Aavaan
• Usein kysytyt kysymykset (UKK)

Mistä raskausoireet johtuvat?

Raskausoireet johtuvat ennen kaikkea hormonaalisista muutoksista. Hedelmöittyneen munasolun kiinnittyessä kohtuun istukka alkaa tuottaa raskaushormoni hCG:tä. Sen lisäksi progesteronin ja estrogeenin määrät nousevat nopeasti.

Milloin raskauden ensioireet alkavat?

Ensimmäiset raskauden merkit voivat olla hyvin hienovaraisia. Joskus ne ilmestyvät jo ennen kuin kuukautiset jäävät pois. Esimerkiksi noin 6–12 päivää hedelmöityksen jälkeen voi ilmaantua kevyttä tiputteluvuotoa. Se on seurausta siitä, kun hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohtuun.

Usein ensioireet muistuttavat kuukautisia edeltäviä PMS-oireita. Siksi niitä voi olla vaikea tunnistaa heti raskaudeksi.

Raskauden oireet eri kolmanneksilla

Raskaus jaetaan kolmeen vaiheeseen, joita kutsutaan raskauskolmanneksiksi.

Alkuraskaus eli ensimmäinen kolmannes (viikot 1–12)

• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Väsymys
• Rintojen arkuus. Rinnat voivat tuntua myös turvonneilta tai tavallista herkemmiltä. Nännipihat voivat tummua.
• Hajuaistin muutokset. Voimakkaat hajut voivat tuntua epämiellyttäviltä tai aiheuttaa pahoinvointia. Aiemmin hyvät hajut muuttuvat epämiellyttäviksi.
• Lisääntynyt valkovuoto. Kirkas tai vaalea, hajuton vuoto on tavallista alkuraskaudessa.
• Alavatsan nipistely tai jomotus, joka voi tuntua kuukautiskivun kaltaiselta, ”menkkamaiselta kivulta”. Johtuu kohdun kasvusta ja kudosten venymisestä.
• Lievä lämpöily. Peruslämpö voi pysyä tavallista korkeampana.

 Toinen kolmannes (viikot 13–27)

• Pahoinvointi usein helpottaa
• Energia lisääntyy
• Vatsa kasvaa selvästi

Loppuraskaus eli kolmas kolmannes (viikot 28–40)

• Selkäkipu
• Hengästyminen
• Närästys
• Univaikeudet
• Liitoskivut
• Kohdun supistelu
• Maitovuoto rinnoista

Lisäksi raskauden aikana voi ilmaantua ruokaan liittyviä mielitekoja sekä vastenmielisyyttä aiemmin mieluisia ruokia kohtaan. Virtsaamistarve usein tihentyy ja vauvan tarjoutuva osa tekee paineen tunnetta alavatsalle. Loppuraskauden aikana voi esiintyä virtsankarkailua.

Myös ummetus ja siitä johtuvat peräpukamat ovat tavallisia oireita, etenkin raskauden edetessä. Joillakin on huimausta tai heikotusta, jotka johtuvat verenpaineen muutoksista. Selällään olo voi tehdä supiinioireyhtymään sopivia oireita, kuten epämiellyttävää oloa, joka helpottaa asennonvaihdoksella.

Harvinaiset raskauden oireet

 Lisäksi voi esiintyä harvinaisempia oireita. Sellaisia ovat esimerkiksi:

• metallinen maku suussa
• päänsärky
• lisääntynyt syljeneritys
• ihon muutokset tai akne

Milloin raskaus näkyy raskaustestissä?

Kotona tehtävät raskaustestit mittaavat virtsasta hCG-hormonia. Raskaustestin voi tehdä aikaisintaan noin 10–12 päivää hedelmöittymisestä, mutta varmin tulos saadaan yleensä, kun kuukautiset ovat myöhässä alle viikon.

Luotettavan testituloksen saamiseksi kannattaa myös

• käyttää aamun ensimmäistä virtsaa
• noudattaa tarkasti testin käyttöohjeita

Mikäli raskaustesti on positiivinen, seuraava askel on ottaa yhteyttä oman alueen neuvolaan tai terveydenhuollon ammattilaiseen raskauden varmistamiseksi ja seurannan aloittamiseksi. Jos testitulos on negatiivinen, mutta raskauden oireet jatkuvat, testi on syytä uusia muutaman päivän kuluttua.

Mikä on raskauspussi?

Raskauspussi on varhaisessa raskaudessa muodostuva nestettä sisältävä pussi kohdussa, jossa alkio alkaa kehittyä. Se on yleensä ensimmäinen merkki raskaudesta, joka voidaan nähdä emättimen kautta tehtävässä ultraäänitutkimuksessa noin raskausviikolla 4-5.

Raskauspussi muodostuu pian sen jälkeen, kun hedelmöittynyt munasolu on kiinnittynyt kohdun limakalvoon. Sen tehtävä on suojata ja tukea alkion kehitystä raskauden alkuvaiheessa.

Raskauspussin sisällä sijaitsevat myöhemmin:

• alkio (kehittyvä vauva)
• ruskuaispussi, joka ravitsee alkiota alkuvaiheessa
• lapsivesi, joka suojaa alkiota

Gynekologin tai perinatologin tekemällä varhaisraskauden ultraäänitutkimuksella on helppo varmistaa:

• raskauden sijainti
• onko raskaus edennyt odotetusti
• kuinka monta vauvaa on tulossa
• sykkeen näkyminen

Ultraäänitutkimukseen kannattaa tulla, kun raskauden kesto on vähintään 7 viikkoa viimeisistä kuukautista laskien eli vähintään 5 viikkoa hedelmöittymisestä.

Milloin raskaus alkaa näkyä?

Usein selkeämpi raskausvatsa näkyy noin viikoilla 12–20, mutta yksilöllinen vaihtelu on suurta. Vatsan näkymiseen vaikuttavat muun muassa naisen pituus, vartalon malli, kohdun asento, vatsalihasten kunto ja se, kuinka mones raskaus on kyseessä.

Painonnousu

Ensimmäinen kolmannes (viikot 1–12)

Useimmilla paino ei nouse merkittävästi alkuraskauden aikana.

• Tyypillinen painonnousu: 0–2 kg
• Osa voi jopa laihtua pahoinvoinnin vuoksi

Turvotus voi tuntua painonnousulta, vaikka kyse on nesteen kertymisestä.

Toinen kolmannes (viikot 13–27)

Tässä vaiheessa paino alkaa yleensä nousta tasaisemmin.

• Keskimääräinen nousu: noin 0,3–0,5 kg viikossa
• Ruokahalu usein palautuu
• Kohtu kasvaa selvästi

Kolmas kolmannes (viikot 28–40)

Paino jatkaa nousuaan, mutta tahti voi vaihdella.

• Keskimäärin yhä 0,3–0,5 kg viikossa
• Nesteen kertyminen ja verivolyymi lisääntyy
• Vauvan kasvu kiihtyy raskauden loppua kohden.

Mitä ovat liitoskivut?

Liitoskivut tarkoittavat raskauden aikana esiintyvää kipua, joka johtuu lantion alueen nivelten ja sidekudosten löystymisestä. Kivut voivat tuntua esimerkiksi häpyluussa, alaselässä tai lantion alueella, ja ne voivat vaikeuttaa kävelemistä, nukkumista ja arkiaskareita.

Liitoskipuja voi ilmetä jo alkuraskauden aikana, ensimmäisellä kolmanneksella. Liitoskivuille on kuitenkin tyypillistä, että ne voimistuvat raskauden loppua kohden.

Raskausarvet

Raskausarvet ovat ihon sidekudokseen syntyviä venymäjuovia, jotka ilmestyvät ihon venyessä nopeasti raskauden aikana. Useimmiten ne ilmaantuvat toisella tai kolmannella kolmanneksella.

Kaikille raskausarpia ei tule. Tyypilliset paikat ovat vatsa ja rinnat. Muun muassa perintötekijät vaikuttavat niiden syntyyn.

Raskausoireiden hoito

Raskauspahoinvointi

• Syö pieniä annoksia usein, älä kasvata nälkää.
• Vältä rasvaisia ja voimakkaasti maustettuja ruokia, jos ne pahentavat oloa.
• Kokeile kuivia välipaloja (näkkäri, keksi), kylmiä ruokia (esim. jääpaloja) sekä inkivääriä.

Jos pahoinvointi on hankalaa, käänny lääkärin puoleen. Tarvittaessa hän voi kirjoittaa reseptin raskauspahoinvointilääkkeelle.

Väsymys 

• Huolehdi riittävästä unesta. Pidä päivällä lepotaukoja tarpeen mukaan. Kevennä aikatauluja.
• Kevyt liikunta ja ulkoilu parantavat vireyttä.

 Närästys ja ummetus 

• Huolehdi, että ruokavaliossasi on riittävästi kuitua, juot tarpeeksi vettä ja syöt rauhallisesti.
• Käytä tarvittaessa apteekin itsehoitolääkkeitä, jotka soveltuvat raskaana oleville.
• Mikäli esiintyy oksentelua, lääkäri voi määrätä närästyslääkityksen.

Miten pitkään raskausoireet jatkuvat?

Raskauspahoinvointi loppuu tyypillisesti viikoille 12–16 mennessä, mutta pienellä osalla se voi jatkua pidempään. Väsymys usein helpottaa toisella kolmanneksella, mutta voi palata loppuraskaudessa.

Milloin raskauden oireista on syytä huolestua?

Ota yhteyttä neuvolaan, Aava Raskausklinikkaan tai tulevaan synnytyssairaalaan, jos

• alavatsakipu on voimakasta
• pahoinvointi estää syömisen tai juomisen
• sinulla on voimakasta huimausta tai pyörtyilet
• sinulla on veristä vuotoa
• virtsassa on poikkeavuutta
• verenpainetasosi nousee
• tulee aiempaa voimakkaampaa turvotusta ja/tai ylävatsakipua tai päänsärkyä
• ihosi kutisee
• vauvan liikkeissä on tapahtunut muutosta

Näissä tilanteissa on tärkeää varmistaa, että raskaus etenee turvallisesti. Jos oireet ovat voimakkaita eivätkä kotikonstit auta, hakeudu lääkärin arvioon.

Aava Raskausklinikan lääkärit ja kätilöt voivat auttaa missä hyvänsä raskauden vaiheessa ilmenevissä vaivoissa ja kysymyksissä. Kokeneet ammattilaisemme ovat saaneet erikoiskoulutuksen, ja odottajan niin halutessa koko raskauden seuranta suunnittelusta jälkitarkastukseen hoituu Aava Raskausklinikan kautta.

Useilla Aava Raskausklinikan työntekijöillä on vuosien tai vuosikymmenien kokemus raskaana olevien hoitamisesta ja synnytyksistä. Raskausklinikan kautta saa myös painoarviot ja 3D/4D-ultraäänitutkimukset.

Ajanvaraus Aavaan

Jos raskausoireet huolettavat, haittaavat arkea tai kaipaat tukea ja neuvoa niiden hoitamiseen, varaa aika nettiajanvarauksen kautta tai soittamalla Aavan asiakaspalveluun 010 380 3838. Kun varaat aikaa netistä, valitse erikoisalaksi Aava Raskausklinikka.

Usein kysytyt kysymykset (UKK)

Voiko oireita olla jo ennen kuin raskaustesti näyttää plussaa?

Oireita voi ilmaantua jo silloin, kun raskaushormoni hCG on vasta nousemassa, mutta ei vielä ylitä testin herkkyysrajaa. Tyypillisiä tuntemuksia ennen varmaa plussaa voivat olla esimerkiksi:

• rintojen herkistyminen
• poikkeava väsymys
• lievä etova olo
• alavatsan nipistely tai jomotus

Vastaavanlaiset oireet voivat johtua myös lähestyvistä kuukautisista, joten raskaustesti (ja tarvittaessa uusintatesti) ratkaisee.

Voiko olla raskaana ilman oireita?

Joillakin raskauden alku voi olla lähes oireeton.

Kuinka aikaisin raskauden oireet voivat alkaa?

Joillakuilla oireet voivat alkaa jo noin 1–2 viikkoa hedelmöityksen jälkeen.

Voivatko raskauden oireet vaihdella päivittäin?

Kyllä. Hormonitasojen muutokset voivat aiheuttaa oireiden vaihtelua päivästä toiseen.

Voivatko raskauden oireet muistuttaa PMS-oireita?

Kyllä. Monet raskauden alkuvaiheen oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin PMS-oireet.

Keskeisiä eroja ovat:

• Rintojen arkuus
  • PMS: helpottaa kuukautisten alkaessa
  • raskaus: voi jatkua ja voimistua
• Väsymys
  • PMS: yleensä lievempää
  • raskaus: usein voimakkaampaa
• Pahoinvointi
  • PMS: harvinaista
  • raskaus: melko yleistä
• Kuukautiset
  • PMS: kuukautiset alkavat normaalisti
  • raskaus: kuukautiset jäävät pois

Milloin voin tehdä raskaustestin?

Raskaustestin voi tehdä aikaisintaan noin 10–12 päivää hedelmöittymisestä (käytännössä usein muutama päivä ennen oletettuja kuukautisia). Varmin tulos tulee yleensä, kun kuukautiset ovat myöhässä noin viikon.

Mihin aikaan raskaustesti pitää tehdä?

Aamuvirtsa on usein “vahvinta”, koska raskaushormonin määrä virtsassa on silloin korkeimmillaan. Siksi testi kannattaa ajoittaa aamuun. Jos tulos on negatiivinen, mutta kuukautiset eivät ala ja oireet jatkuvat, tee testi uudelleen 2–3 päivän kuluttua.

Miten tehdä raskaustesti oikein?

Tee testi aikaisintaan kuukautisten oletettuna alkamispäivänä:

• Käytä aamun ensimmäistä virtsaa
• Noudata tarkasti testin ohjeita
• Toista testi tarvittaessa muutaman päivän kuluttua

Näin saat mahdollisimman tarkan tuloksen.

Mikä auttaa raskausajan pahoinvointiin?

Seuraavat keinot auttavat usein lievittämään raskauspahoinvointia:

• Syö pieniä annoksia usein. Tyhjä vatsa voi pahentaa raskauspahoinvointia. Siksi on hyvä syödä pieniä välipaloja pitkin päivää.
• Aloita päivä kevyellä välipalalla. Moni huomaa, että esimerkiksi näkkileipä tai keksi heti herättyä voi helpottaa aamupahoinvointia.
• Vältä voimakkaita hajuja. Hajuaisti herkistyy raskauden aikana, ja voimakkaat hajut voivat lisätä pahoinvointia.
• Juo riittävästi vettä. Nesteen saanti on tärkeää, erityisesti jos pahoinvointiin liittyy oksentelua.
• Kokeile inkivääriä ja sitruunaa. Monet kokevat inkiväärin, inkivääriteen tai sitruunan helpottavan pahoinvointia.
• Lepää riittävästi. Väsymys voi pahentaa pahoinvointia, joten riittävä uni ja lepo voivat auttaa.

Jos pahoinvointi on hyvin voimakasta ja siihen liittyy jatkuvaa oksentelua tai painonlaskua, kannattaa ottaa yhteyttä Aava Raskausklinikkaan tai neuvolaan.

Voiko raskauspahoinvoinnin takia olla pois töistä?

Jos raskauspahoinvointi tai oksentelu estää työskentelyn, lääkäri voi kirjoittaa sairauslomaa. Tällöin tilanne arvioidaan samalla tavalla kuin muidenkin sairauksien kohdalla.

Millä raskausviikolla pahoinvointi loppuu?

Pahoinvointi loppuu tyypillisesti viikoille 12–16 mennessä, mutta pienellä osalla se voi jatkua pidempään.

Miksi alkuraskaudessa on vuotoa?

Yksi yleisimmistä syistä on implantaatioverenvuoto. Se on seurausta siitä, kun hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohdun limakalvoon. Kiinnittymisen yhteydessä limakalvon pieniä verisuonia voi rikkoutua, mikä aiheuttaa kevyttä vuotoa. Tämä tapahtuu yleensä noin 6–12 päivää hedelmöityksen jälkeen.

Muita mahdollisia syitä alkuraskauden vuotoon ovat esimerkiksi:

• kohdunkaulan herkistyminen hormonimuutosten vuoksi
• yhdynnän aiheuttama pieni ärsytys
• limakalvojen lisääntynyt verenkierto
• hormonitasojen vaihtelut

Tällainen vuoto on usein:

• vaaleanpunaista tai ruskeaa
• niukkaa
• lyhytaikaista

Jos vuoto kuitenkin muuttuu runsaan kirkkaanpunaiseksi, siihen liittyy voimakasta kipua, tai vuoto jatkuu pitkään, on tärkeää ottaa yhteyttä Aava Raskausklinikkaan tai neuvolaan tai jopa päivystykseen tilanteen arvioimiseksi.

Milloin raskausoireet ovat pahimmillaan?

Monilla raskausoireet ovat voimakkaimmillaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, erityisesti viikoilla 8–10, kun kehon hormonitasot ovat korkeimmillaan. Useimmilla pahoinvointi alkaa helpottaa viikkojen 12–14 jälkeen. Jokainen raskaus on kuitenkin erilainen. Joillakuilla oireet voivat olla lieviä koko raskauden ajan, kun taas toisilla ne voivat jatkua pidempään.

Millä raskausviikolla paino alkaa nousta?

Useimmilla paino ei nouse merkittävästi alkuraskausaikana (viikot 1-12). Toisella kolmanneksella (viikot 12-27) se alkaa yleensä nousta keskimäärin 0,3-0,5 kg viikossa. Viikoilla 28-40 paino jatkaa nousuaan, mutta tahti voi vaihdella. Vauvan kasvu kiihtyy raskauden loppua kohti.

Mikä on normaali painonnousu raskaana?

Valtaosa raskaana olevista naisista lihoo raskauden aikana noin 10–16 kiloa.

Milloin raskausarvet tulevat?

Useimmilla raskausarvet alkavat näkyä raskauden toisella tai kolmannella kolmanneksella, yleensä viikoilla 20–30, kun vatsa alkaa kasvaa nopeasti.

Miten raskausarvet saa pois?

Usein arvet vaalenevat itsestään synnytyksen jälkeen. Jos ne häiritsevät, niitä voidaan häivyttää

• laserhoidoilla
• mikroneulauksella
• retinolivoiteilla

Miten tunnistaa raskausmyrkytys?

Raskausmyrkytys eli pre-eklampsia alkaa yleensä hitaasti. Se liittyy usein istukan toiminnan häiriöön, joka vaikuttaa odottajaan ja joskus myös vauvaan.

Alkuvaiheessa oireet voivat olla lieviä, kuten:

• turvotuksen lisääntyminen
• päänsärky
• lievästi kohonnut verenpaine

Sairaus todetaan usein neuvolakäynnillä, kun verenpaine on noussut tai virtsassa havaitaan proteiinia tai maksa-arvot ovat koholla. Joskus raskausmyrkytys voi kuitenkin pahentua nopeasti. Silloin oireita voivat olla:

• voimakas päänsärky
• näköhäiriöt
• kova ylävatsakipu
• hengitysvaikeudet
• äkillinen voimakas turvotus

Jos tällaisia oireita ilmenee, on tärkeää hakeutua välittömästi päivystykselliseen hoitoon tulevaan synnytyssairaalaan.

Lähteet

• Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) – Raskauden kulku ja seuranta, Neuvolaoppaat raskaana oleville, Hormonaaliset muutokset ja raskauden varhaiset vaiheet
• Terveyskirjasto (Duodecim) – Raskaus ja sen toteaminen, Alkuraskauden oireet, Pahoinvointi raskauden aikana